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• 急性脑栓塞的诊断和治疗

  急性的脑栓塞,脑栓塞就是一个以秒钟来计算的,这样一个急性病,所以它的发病往往在几秒钟之内,栓子的脱落进入了血液循环,堵塞了远端的动脉的血管,造成了一个非常紧急的,缺血性的病变,造成了临床上出现了,一系列的症状。头疼头晕，恶心眩晕,神志障碍，语言障碍,偏身的感觉障碍，偏瘫等等,一系列的很复杂的,临床的症状和体征。它是一个以秒,几秒钟之内就会出现,临床的症状和体征的,这样一个紧急的病症,所以它是一个急症,一旦发现这样的患者。应该紧急地看急诊,在有条件的有资质的医院的,急诊医师的指导下,快速地诊断,快速地采取措施,争取患者更好地恢复,更好地预后。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 1851次

• 心源性脑栓塞疾病如何治疗

  心源性脑栓塞它的这种治疗，最主要它的根是在心脏，所以这部分的病人，除了常规的脑梗塞的，这种药物治疗之外，心脏的这种治疗是非常关键的，一个是针对房颤的治疗，房颤的治疗我们可以采用，比如射频消融的方法，让这个房颤恢复成正常的心跳，或者对有些病人，他可能不能够或者不适合，采用视频消融治疗的病人，我们通过用药物，让这些病人的心率，控制到一定的水平，这样的话不至于引起，心率衰竭的发生，另外一个他之所以容易形成栓塞，是因为这些病人的心脏里边，它长了血栓，所以我们可以通过，服用抗血栓的药物，来减少血栓发生的这个风险，还有一些病人，他不能够服用抗血栓的药物，这个时候我们可以做一个，微创的手术，叫左心耳封堵术，把房颤病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳给它堵住，这样的话，也能够有效的来预防，心源性的脑栓塞的发生，心源性脑栓塞，还有一个容易发生的，就是卵圆孔未闭，所以一个我们可以采用，药物治疗，也是采用一些抗血栓的药物，除了抗血栓的药物之外，我们可以考虑，采用一个微创的小手术，叫做卵圆孔未闭的封堵术，把这样的一个卵圆孔给它堵上，也能够起到，预防心源性脑栓塞的作用。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 3527次

• 怎样诊断脑栓塞
  (1)起病急骤，症状多于数秒钟或数分钟达高峰。(2)既往有各种类型的心脏病，如风心病，亚急性细菌性心内膜炎，心房纤颤，心肌病，心肌梗塞等病史。(3)全脑症状较轻，神志多清晰或有短暂的意识障碍，多无头痛、呕吐及生命体征改变。(4)局灶体征明显，多表现颈内动脉受累的症状(尤以大脑中动脉受累者较多)。椎基底动脉栓塞较少。栓塞后的体征，视不同动脉受累而异。(5)多伴有其他器官发生栓塞的症状，如肾动脉、视网膜动脉栓塞等。(6)脑脊液透明，内不含血。(7)CT检查，可见与动脉分布一致的低密度区。(8)脑血管造影可见血管闭塞。
  语音时长 01:16”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-02 1593次

• 脑栓塞的诊断
  本病任何年龄均可诱发，以青壮年较多见，病前多有风湿性心脏病、心房颤动及大动脉粥样硬化等病史。脑栓塞患者多起病急，症状常在数秒或数分钟内达到高峰，多数患者有神经系统体征，可表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。头颅CT在发病24小时内可无明显异常，但脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞，发病24~48小时后可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清晰，并可有一定的占位效应，头MRI有助于早期发现小的病灶，对于脑干和小脑病变的显示，MRI要明显优于。
  语音时长 1:23”
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-20 1300次

• 脑栓塞如何诊断
  病情分析：脑栓塞的诊断主要包括以下几点：一、临床表现。患者会突然出现意识障碍，双眼凝视，一侧肢体偏瘫等症状。2、辅助检查。脑栓塞的患者在发病后两小时内可以通过核磁共振发现梗死的病灶。3、动态心电图可以发现心房颤动或者心房扑动等心律失常。意见建议：患者诊断明确后，需要及时的去神经内科就诊。应当首选阿替普酶静脉溶栓治疗，如果溶栓无效应当及时的给予取栓治疗。急性期过后，患者还应当系统的给予抗凝，调脂稳定斑块，康复训练等治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-04-27 1703次

• 脑栓塞如何检查
  病情分析：对于脑栓塞的患者来说，一般需要完善相关的体格检查，以观察患者的肌力情况，还需要完善头颅磁共振平扫加弥散检查以观察颅内是否存在病灶，还需要完善血管检查。意见建议：建议存在脑栓塞的患者，平时一定要多注意休息要多吃新鲜的蔬菜和水果，要清淡饮食，不能吃含胆固醇，油脂以及盐分比较高的食物。不能抽烟喝酒，要保证良好的睡眠质量。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 601次

• 脑栓塞病人的护理诊断
  脑栓塞病人的护理诊断，如果患者出现脑栓塞，这些患者一定要进行精心的护理，患者要保持口腔和泌尿系的清洁，所以每天要进行口腔护理和会阴部的护理。患者在饮食上也要注意，要加强饮食的营养和能量的供应，患者一定要加强翻身和拍背，如果存在肢体的活动障碍，这些患者一定要运动瘫痪侧的肢体，患者可以进行主动的运动。如
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 86次

• 脑栓塞的护理诊断和措施
  对于脑栓塞的患者来说，不管是家属护理上，还是在药物治疗上，一定要细心，患者一般在护理上一定要注意，如果患者存在偏侧肢体的活动障碍，或者有饮水呛咳，吞咽困难，这些患者一定要加强翻身合拍背。如果存在吞咽困难，患者一定要进行鼻饲饮食，通过鼻饲饮食，可以降低患者出现吸入性肺炎和窒息的风险，也可以降低肺部感染
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 179次