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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3853次

• 心力衰竭的治疗方法有哪些

  心力衰竭是由于各种器质性心脏病导致晚期阶段出现症状。治疗上首先还是要针对原发病进行治疗，对于心衰本身的治疗，前期主要是药物治疗，药物治疗包括利尿、扩血管、强心、控制心率等药物。在药物治疗基础上，如扩心病晚期所导致的心衰，也可以考虑CRT的治疗，就是心脏再同步化的手术治疗，这种手术也是一种内科的手术，类似于植入起搏器。还有就是ICD的治疗，就是在心脏内植入除颤器，以免出现室速、室颤等恶性心律失常时导致心源性猝死。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 2173次

• 急性心力衰竭的治疗
  我们常用的治疗方式有哪些，对于急性心力衰竭，我们的治疗主要是由以下几个方面。第一，让患者采取坐位，双腿下垂，来减少静脉回流。第二，一定要吸氧，要高流量鼻导管吸氧，病情特别严重的可以采用面罩呼吸机持续加压给氧，使得肺泡内压增加，在吸氧的同时，使用抗泡沫剂，使肺泡内的泡沫消失增加气体交换面积，一般可以用50%的酒精放置于氧气的绿瓶中，随着氧气吸入，病人不能耐受，可以降低酒精浓度，或是间断吸氧。第三，用吗啡，因为吗啡可以使得患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时吗啡还有小血管舒张的功能，可以减轻心脏的负荷。第四，就是快速利尿，一般那我们就静脉推速尿，也就是呋塞米，一般十分钟就可以起效，可以持续三到四个小时，然后可以重复的应用利尿剂。第五，就是可以应用血管扩张剂，比如硝普钠，硝酸甘油，苯妥拉明，硝普钠他是动静脉血管扩张剂，一般静脉推注之后，两到五分钟就可以起效，硝酸甘油可以扩张小静脉降低回心血量，使得肺血管压降低，苯妥拉明它是扩张小动脉，可以降低血压。第六，就是洋地黄类药物，可以应用西地兰静脉给药，这种药物能最适合有心房颤动，伴有快速的心室率的急性心力衰竭的患者，而对于急性心肌梗死的，急性期24小时之内是不宜应用洋地黄类药物的，二尖瓣狭窄所导致的肺水肿，洋地黄类的药物也是没有效果的，这个要谨慎应用，如果伴有喘鸣，还可以用氨茶碱。
  语音时长 2:42”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2008次

• 急性心力衰竭的治疗
  ​首先针对这个疾病缺氧和高氧高度的呼吸困难是有致命的危险，所以要尽快缓解。（1）取坐位使双腿下垂减少静脉回流。（2）给予高浓度的吸氧可以用50%的酒精，置于氧气的滤瓶中随氧气吸入。（3）可以应用吗啡5到10毫克静脉缓注可以使患者镇静减少躁动带来额外的心脏负担，可以每隔15分钟重复一次，共2到3次的。（4）就是要快速利尿治疗呋塞米二20到40毫克静脉推注，2分钟内推完10分钟可以起效，4小时可以重复利用。（5）血管扩张剂，以硝普钠、硝酸甘油和酚妥拉明静脉滴注是主要的。（6）可以应用洋地黄制剂，主要是用于心房颤动伴有快速心室率的，首剂可以给予0.4到0.8个毫克，2个小时后酌情再给0.2到0.4个毫克。（7）可以应用茶碱类缓解支气管痉挛。
  语音时长 1:29”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1324次

• 急性心力衰竭的治疗方法有哪些？
  病情分析：急性心力衰竭以急性左心衰较为常见。至于其治疗首先让患者采取坐位，双腿下垂，减少静脉回流，同时给予吸氧，改善肺泡通气，加强气体交换。另外可以考虑给予血管扩张剂，如硝酸甘油，硝普钠等扩张静脉，降低回心血量。给予利尿剂，减少回心血量，有利于肺水肿的缓解。意见建议：若患者出现急性心力衰竭表现，应立即前往医院就医。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-15 1202次

• 急性心力衰竭怎样治疗方法
  病情分析：心力衰竭的患者在治疗上首先要进行吸氧的治疗， 这样可以缓解患者呼吸困难的症状，然后进行强心、利尿和扩血管的治疗，可以使用洋地黄、新活素、多巴胺等药物来进行治疗。意见建议：心力衰竭的患者发病时一定少活动，严重的一定要禁止活动，并且要让情绪保持在平稳的状态中,接受治疗后也要注意多休息，不可以做剧烈的活动。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-17 1102次

• 急性心力衰竭怎样治疗方法
  对于急性心力衰竭，一定要早期及时诊断，并迅速抢救，可以通过吗啡皮下或静脉注射来减少烦躁带来的额外心脏负担。要给予患者高流量吸氧，减少肺泡内液体渗出，加强气体交换改善通气。患者要采取坐位或者是卧位，两腿下垂减少静脉回流，必要时使用止血带结扎四肢来减少静脉回流，减轻心脏负荷。通过使用利尿药呋塞米，血管扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-05 1223次

• 急性心力衰竭的治疗原则
  急性心力衰竭的治疗原则包括保持合适的体位、改善症状、去除病因等。1、保持合适的体位：发现急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐体位，保持双下肢下垂，减少回心血量，减轻心脏容量负荷。2、改善症状：急性心力衰竭可能出现水肿、心脏骤停等症状。出现急性心力衰竭需要给予强心药物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-27 504次