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• 心衰竭严重吗

  心力衰竭是一种严重的心脏病，但确切地说它是一个临床综合征，是各种心脏病发展到严重阶段以后表现为心力衰竭，因此它是一种严重的情况。但心力衰竭又分几种不同的等级，它的严重程度分一、二、三、四级。对于慢性心力衰竭来说，我们用NYHA分级，根据病人出现的严重的程度，最轻的是一级，最重的是四级，所以有一、二、三、四级的划分。另外，心力衰竭的预后比较差。如果不经过正规有效的治疗，那么心力衰竭的死亡率比较高的。有一个简单的统计，慢性收缩性心力衰竭，它的死亡率相当于恶性肿瘤的死亡率。因此我们要积极地进行治疗，有效地降低患者的死亡风险。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 13731次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6434次

• 右心衰竭的治疗
  右心衰的话我们知道它的体征就是体型或瘀血造成的，右心衰会出现消化道的一些疾病或者是水肿全身浮肿或者是胸水跟腹水，在治疗右心室的话，着重要治疗这个水肿，一般的治疗，特别要用利尿剂，对右心室的话用利尿剂特别需要，一般利尿剂有氢氯噻嗪和呋塞米，还有保钾利尿剂。在使用利尿剂的同时，要坚持好电解质，防止电解质紊乱，还需要血管扩张剂，就是促进心肌重构的药物，心率比较快的病人的话，需要用β受力组织剂及降低这个心率，比如倍他乐克。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-06-15 2834次

• 左心衰竭的治疗
  对于左心衰竭，尤其是急性左心衰发作的时候，治疗方面一般的治疗措施，都是选择端坐位、腿下垂，同时重用强心、利尿、扩血管的药物。再就是打吗啡来镇静，打吗啡的目的首先能够镇静，还能够扩张血管，减轻患者心脏的负荷，还能改善氧气供应，同时要注意扩张气管，改善呼吸困难。另外，还要注意控制血压控制心率。另外如果患者缺氧比较明显，通过鼻导管吸氧、面罩吸氧难以缓解，这种情况可能需要无创呼吸机帮助呼吸，同时要针对病因治疗，比如有急性心肌梗死，有严重的感染。这种情况如果急性心梗，需要尽早地开通堵塞的血管，有严重的感染需要根据敏感的抗生素，然后来选择进行积极抗感染治疗。如果是慢性的左心衰竭，对于这种情况主要就是针对病因治疗，改善心肌供血，控制血压控制心率，强心、利尿、扩血管，逆转心室重构来治疗。避免劳累、情绪激动、避免暴饮暴食。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 6458次

• 心衰竭怎么治疗
  心衰初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧，控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病，病情严重、血压持续降低，甚至心源性休克者，采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等方法，慢性心衰应病因治疗、改善症状。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1401次

• 左心衰竭的药物治疗有哪些
  左心衰可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯蝶啶、螺内酯等交替使用。用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症、低氯血症、低钾血症等)。应用利尿剂应关注尿量变化。 常用硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪(肼苯达嗪)口服。静脉常用酚妥拉明或硝普钠。用药过程中注意血压变化。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 2803次

• 老人左心衰竭的治疗
  老人左心衰竭的治疗可以通过口服药物或者手术介入治疗。1、口服药物：老人左心衰竭一般是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，主要是以肺循环淤血为主，临床表现为咳嗽、咳痰，呼吸困难或者急性肺水肿等症状。如果不及时治疗，可能会对生命造成威胁，可以在医生指导下服用托拉塞米片或者地高辛片治疗，能够有效的改善症
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 140次

• 左心衰竭的治疗方法
  左心衰竭的治疗方法有药物治疗比如布美他尼等、手术治疗。一、药物治疗：1、利尿剂：有液体潴留证据的急性心衰患者，均应使用利尿剂。首选静脉袢利尿，如呋噻米、托拉塞米、布美他尼，应及早应用。使用药物过程中，医生会监测患者的症状、尿量、肾功能和电解质。2、扩血管药物：收缩压是评估患者是否适宜应用此类药物的重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 413次