问心衰竭怎么治疗
病情描述:
心衰竭怎么治疗
答医生回答
病情分析:
心衰初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧,控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病,病情严重、血压持续降低,甚至心源性休克者,采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等方法,慢性心衰应病因治疗、改善症状。
意见建议:
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出现心衰该怎么治疗长期冠心病心脏的结构或功能发生异常,使心脏泵血减少,不能维持有效的血液循环,最终引起心力衰竭。冠心病心衰的治疗包括以下三个方面:第一,去除或缓解导致心衰的病因,如果是心肌梗死导致的心衰,尽快进行血运重建;如果是瓣膜性心脏病导致心衰患者,可通过手术修补或更换瓣膜来纠正心衰的病因。第二,消除心衰发生的诱因,包括控制感染、纠正心律失常、改善贫血,纠正电解质紊乱等来改善心衰的症状。第三,针对心衰的药物治疗,根据病情需要可选用以下药物:①利尿剂,如果病人有严重的水肿可以使用呋塞米、托拉塞米,来减少水钠潴留;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂,比如普利类的有培哚普利,沙坦类的有缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等,另外还有抗醛固酮的抑制剂,比如螺内酯等,来抑制心室重塑,从而控制心衰进展;③β受体阻滞剂,如倍他乐克、比索洛尔等,预防心源性猝死来减少心衰的死亡率;④就是SGLT2抑制剂,比如说达格列净、卡格列净、或者恩格列净等等。⑤如果是射血分数降低的心衰可以用强心剂,如洋地黄、地高辛,左西孟旦等。在中成药里边麝香保心丸可以改善冠状动脉性心脏病的心力衰竭,也能增加冠脉微循环,所以可以用这些药物来改善心衰的症状。需要了解更多用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。02:57
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心衰脚肿怎么治疗心衰的患者经常出现下肢浮肿,最先出现浮肿的部位是双脚,随着心衰程度的加重,水肿会从脚到踝,到小腿,到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况,首先可抬高双下肢,促进血液回流,可适当加用利尿剂。如浮肿较严重,还需注意排查肾肝功能异常、下肢静脉回流受阻、甲减等其他原因所致浮肿,往往需要及时到医院完善相关检查,针对病因治疗,并防止疾病的发展。如确诊为心源性水肿,首先要消除引起心衰的诱因,如控制感染、控制高血压、改善心肌缺血等;其次要注意休息,减轻心脏负担,消肿、强心等对症处理。01:15
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心衰竭怎么治疗心衰竭这种情况在临床上非常多见,几乎所有的器质性心脏疾病都有可能会引发心衰,另外某些疾病比如严重的贫血、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、感染性疾病都有可能会引起心衰。如果说是急性的心衰,这种情况首先要积极的纠正心衰,强心利尿,扩血管,改善氧气供应。另外,针对病因的规范治疗往往对进行心衰都能够得到纠正,对于慢性心衰,往往会逐渐发展。首先要适当的针对病因治疗,比如缺血性心肌病、高血压性心脏病是需要改善心肌供血。另外,要规范地控制血压,随着疾病的进一步发展,有可能会心房结构明显扩大,心衰也会逐渐加重,这时就要注重营养心肌,改善心肌代谢,强心利尿扩血管,逆转心室重构来治疗。如果其对药物反应非常差,这个时候可以选择心脏再同步化治疗。如果说是扩张型心肌病,其他的脏器功能还好,患者的一般情况也允许,也可以选择进行心脏移植手术治疗。语音时长 1:30”
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左心衰竭怎么治疗左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低为主要表现。症状上以劳力性呼吸困难最早出现。在治疗上,强心,利尿,扩张血管药物是主要治疗心衰的药物。利尿剂可以减轻心脏的前负荷,减少回心血量,将多余的液体排出体外,减轻心脏的负荷。强心药物主要有静脉注射的西地兰,可以改善心脏的收缩能力。口服药物有地高辛,建议从小剂量开始使用。扩血管药物主要有硝酸酯类药物,通过扩张外周的血管,可以减轻心脏的前后负荷。语音时长 01:09”
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右心衰竭怎么治疗病情分析:右心衰竭的患者一定要进行积极的对症治疗,主要就是应用利尿剂强心剂和扩张血管的药物来进行治疗,同时还要让患者持续性的需要,是能够有效的改善症状的。意见建议:患者的饮食起居一定要有规律,避免熬夜和劳累,避免吸烟酗酒,避免暴饮暴食。还要严格的控制食物中盐的摄入以及水的摄入。
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心衰竭症状怎么治疗病情分析:心力衰竭的这个情况治疗要根据患者的实际情况选择对症治疗的方法。包括急性心力衰竭的治疗和慢性心力衰竭的治疗,要选择一些对症的药物,同时一定要多注意休息。意见建议:临床症状表现也是比较多的,在早期的时候可能会出现夜间阵发性呼吸困难的情况,也可能会出现烦躁不安或者是端坐的时候呼吸喘息,比较急躁,心率比较快。
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全心衰竭怎么治疗全心衰竭一般可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1、日常护理:当出现上述现象时,需要注意监测体重的变化。在饮食方面,应控制钠盐的摄入,建议低脂的饮食。注意加强营养,避免暴饮暴食。同时,还需要戒烟戒烟,应避免重体力劳动,可适量进行运动。2、药物治疗:当发生全心衰竭后,建议患者及时到医院
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左心衰竭输氧怎么治疗左心衰竭输氧可以通过生活调理、心理调理、药物治疗等方面来帮助患者治疗病状。具体分析如下:1、生活调理:患者要卧床休息,尽可能减少活动量;要保持良好的生活习惯,在饮食方面,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,建议以清淡饮食为主,避免吃辛辣刺激食物,平时也要注意戒烟、戒酒,要限制盐和水的摄入量,还要注意定时开窗