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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2652次

• 帕金森的诊断有哪些

  帕金森氏病的特征是运动迟缓、静止性震颤、姿势和步态异常等。有些患者会出现嗅觉减退、快速动眼期睡眠障碍等。除了临床以外，进行特异性的实验室检查也可以诊断。有些疾病临床表现与帕金森氏病很像，需要进行鉴别，主要有以下几类：一、帕金森叠加综合征，包含多系统萎缩等，该病用帕金森氏病常用药物治疗效果比较差。二、特发性震颤。特发性震颤一般是双侧肢体同时受累，而帕金森氏病是单侧。帕金森氏病震颤频率一般是3-4赫兹，而特发性震颤是6-12赫兹。特发性震颤一般是在情绪紧张时加重，静止时减轻或者消失，而帕金森氏病是静止时明显。三、还有其他的疾病，例如肝豆状核变性等。建议患者在临床上进行详细检查，包括试探性治疗等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 1454次

• 发热的诊断要点
  发热很少是单一的病理过程，例如肿瘤结缔组织病在发热过程中可以夹杂感染的因素导致临床表现复杂，但是绝大多数根据临床特点和全面检查后可以明确诊断。了解原因不明发热病因分布的频率有助于提供临床诊断的思路，根据热程、热型和临床特点可以分为急性发热、长期发热和反复发热。一般认为急性发热的病因中感染占首位，其次为肿瘤，血管结缔组织病，这三类病因概括了90%原因不明发热的病因。诊断感染性疾病在原因不明的发热中占多数，以细菌引起的全身性感染，局限性脓肿，泌尿系感染和胆道感染为多见，结核病居第二位，其中肺外结核远多于肺结核，恶性肿瘤以发热为主要表现者，其次为淋巴瘤、恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，也在原因不明的发热中所占比例较既往要增高。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-02 4069次

• 发热患者的问诊要点有哪些
  在临床上发热患者问诊要点有以下六个方面：一、起病时间，季节，起病缓急情况，发热病程、程度、频度，以及诱因等。二、有无畏寒，寒颤，大汗或盗汗的情况。三、多系统症状的询问，是否伴有咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，腹痛，恶心，呕吐，尿急，尿频等。四、患者患病以来的一般情况，如精神状态，食欲，体重改变情况，睡眠以及大小便情况。五、诊治经过。六、传染病接触史，疫水接触史，手术史，流产或分娩史，服药史，以及职业特点等。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 30197次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 脑梗塞的诊断要点有哪些
  脑梗塞的诊断，需要根据病史症状以及影像学检查，首先脑梗塞大多存在经常头痛头晕的病史，这主要是因为脑供血不足引起的。另外会出现突发的肢体偏瘫，语言不清，饮水呛咳，也可以出现口角歪斜，严重的可以出现昏迷，有上述的典型表现，可以做颅脑ct和磁共振检查就能够确诊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-27 2001次

• 头痛的诊断要点有哪些
  一、头痛时间性，头痛发作的时间性对诊断头痛有重要参考价值，例如眶上神经引起的头痛，多发生于感冒后几天或发生于感冒后期，而且疼痛上午较重，下午较轻，一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重，下午轻，但鼻塞不通过加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的头痛，则是用眼过多时开始，尤其是近距离费眼的细致工作时，头痛加重。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 136次

• 发热患者的问诊要点有哪些
  在临床上发热患者问诊要点有以下六个方面：一、起病时间，季节，起病缓急情况，发热病程、程度、频度，以及诱因等。二、有无畏寒，寒颤，大汗或盗汗的情况。三、多系统症状的询问，是否伴有咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，腹痛，恶心，呕吐，尿急，尿频等。四、患者患病以来的一般情况，如精神状态，食欲，体重改变情况，睡眠以及
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 1976次