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• 脂肪肝总胆红素会高吗

  在肝功化验当中有一个项目叫总胆红素，也就是老百姓说的黄疸。一般情况下，轻度肝脏损伤的病人胆红素的水平不会升高的，脂肪肝导致黄疸的病例相对来说比较少见。当然重度的肝损伤的病人除外。胆红素的升高往往它提示肝细胞的坏死，像一些重度的肝脏的坏死可能会出现黄疸。像一些淤胆的病人，胆汁淤积的病人可能会出现胆红素升高。还有一个就是胆红素代谢能力下降的人，都可以升高。不能说脂肪肝肯定胆红素不高，但是脂肪肝的病人胆红素升高的比例，这种人群非常少见。再就是这种脂肪肝即便是胆红素升高，一般也是轻微的升高，不会说升高的水平非常高。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-22 13550次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 95800次

• 总胆红素与直接胆红素高
  总胆红素和直接胆红素偏高，需要考虑梗阻性黄疸的可能性大，而导致梗阻性黄疸的最常见的原因，是肝内梗阻以及肝外梗阻。一、肝内梗阻常见的原因有肝胆管结石、硬化性胆管炎以及毛细胆管炎等。二、肝外梗阻常见的原因有胆总管结石、胆总管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头肿瘤、胆囊管癌等等。一般通过辅助彩超以及辅助ct检查，就可以明确病因，明确病因以后，争取积极治疗，使病情得到控制，总胆红素和直接胆红素才可以恢复正常。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-04 15630次

• 总胆红素高吃什么药
  胆红素是体内衰老的红细胞破坏后，经过肝脏处理形成的成分，升高说明肝脏功能受损。首先需要明确病因，才能对症治疗用药。一般总胆红素升高有两种情况，肝脏损伤和胆道堵塞。肝脏损伤引起的总胆红素高，可以给予抗病毒治疗的药物，如泰尼肝维康、参灵肝康、干扰素等。胆道堵塞引起的总胆红素高，一般可以用一些清肝利胆的药，如清肝利胆口服液。伴发黄疸时可以服用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸胶囊。检查明确胆道堵塞的原因解除梗阻，平时注意饮食宜清淡，忌辛辣食物、刺激性调味品，不要饮酒熬夜，以免加重肝脏负担。
  语音时长 1:14”
  李春丽 主治医师烟台市烟台山医院

  2018-11-26 12556次

• 总胆红素高应该注意什么
  病情分析：胆红素其实就是胆色素里面的一种，胆红素增高提示肝功能有损伤或者是出现胆管堵塞的情况，这个是判断黄疸的一个重要的指标。意见建议：如果总胆红素轻度增高，要首先排除一下外界因素的影响，比如说熬夜劳累剧烈运动明显增高的话，就要看一下是否是病理性的改变了，比如说肝细胞的损害以及胆管堵塞等，必要的时候可以考虑检查一下，肝胆B超，看一下有没有肝炎。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-12-30 2603次

• 总胆红素高怎么回事
  病情分析：总胆红素高分为生理性原因，如新生儿生理性黄疸、长期饮酒、剧烈运动等引起。病理性原因，如胆囊炎，胆道梗阻，胆汁淤积，病毒性肝炎，肝硬化，慢性肝炎，溶血性黄疸等疾病也会诱发总胆红素升高。意见建议：建议总胆红素高的人群尽早去医院接受相关检查，查明病因，如果是肝内疾病引起的，应该积极药物治疗。如果是生理性的，饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激性以及烟酒刺激，还可以适当服用些保肝护肝类药物。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-12-13 1401次

• 总胆红素高 间接胆红素高
  总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致，可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状，并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高，可以服用利巴韦林颗粒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-09 799次

• 总胆红素和间接胆红素高说明什么
  总胆红素和间接胆红素的数值往往能反映出我们肝脏及胆道系统的健康状况，当这两个指标偏高时，提醒我们可能需要注意某些潜在的健康问题。那么，总胆红素和间接胆红素高究竟意味着什么呢？总胆红素和间接胆红素高，往往提示肝脏或胆道系统存在异常。肝脏是胆红素代谢的主要场所，胆道则是胆红素排泄的通道。当肝脏受损或胆道
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2024-09-25 0次