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急性脑梗塞静脉溶栓

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医生主讲实录

急性脑梗塞发生后三到四五个小时称为静脉溶栓的时间窗,这个时间窗是根据病理生理的一个特点就是超急性期脑梗塞。病人发生脑梗塞以后一到六个小时是超级急性期脑梗塞,脑细胞没有变性坏死的时候给血流再灌注的时候脑细胞是可以得到修复的。

急性脑梗塞的静脉溶栓方法是通过静脉输液通道,向血管内注射溶栓药物,溶栓药物相对昂贵。如临床一线使用的阿替普酶俗名爱通立,可以使患者血管再通的增加,但是有可能导致后期脑出血。临床无法规避出血风险,因此溶栓治疗属于双刃剑。溶栓治疗后需观察患者24小时的生命体征,及时判断是否出现脑梗死静脉溶栓后的并发症,如脑出血,必要时进行急诊CT检查。

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