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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8737次

• 引起胃十二指肠溃疡的原因有哪些

  引起胃或者十二指肠溃疡发生的病因主要有以下几点：第一，幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染，我们说无HP则无溃疡，它是我们溃疡的最主要的病因，可能占到溃疡的致病因素的80%到90%。这种病人我们一定会在胃镜下或者做快速尿素酶实验，或者是做碳13或14的幽门螺旋杆菌检测。第二，高胃酸分泌状态。这个有条件的医院是可以测24小时的胃酸的分泌的，我们如果治疗方案都差不多也不是必须一定测HP值。如果这个病人的溃疡反反复复发生，而且经这些治疗以后他疗效也不是很好，或者他发生的溃疡是多发性的、复合性的，复合性溃疡指的就是胃和十二指肠都有溃疡，而且如果发生的部位不是胃角、十二指肠球部这些典型的位置，我们就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤，它就会引起我们胃酸分泌很高，这个就从病因上去治疗了。第三，平常吃阿司匹林之类的非甾体类消炎药。如果一旦犯了溃疡的病人，甚至溃疡伴出血的病人，我们一定要停服这些药物的。第四，应激状态。可以是手术，大手术的应激状态，也可以是心梗、脑梗，还可能是严重的创伤，或者是大面积的烧伤，这种情况都可以有应激性溃疡的发生，一般可能会伴有出血糜烂的发生。第五，平常生活饮食不规律，酗酒、暴食暴饮，或者是辛辣的食物反复的刺激，还有可能就是吸烟，这些情况都可以导致溃疡的发生。

  

  02:23
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 13392次

• 胃十二指肠溃疡大出血
  胃十二指肠溃疡出血是上消化道大出血中最常见的原因，约占50%以上。病人有呕血、柏油样黑便，引起红细胞、血红蛋白和血细胞比容明显下降，脉率加快，血压下降，出现休克前期症状或休克状态。治疗原则是补充血容量，防治失血性休克，尽快明确出血部位并采取有效止血措施。病因：溃疡基底血管被侵袭导致破裂出血，大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支，而十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。鉴别诊断：有溃疡病史者，发生呕血与黑便，诊断并不困难。无溃疡病史时，应与应激性溃疡出血、胃癌出血、食管曲张静脉破裂出血、食管炎、贲门黏膜撕裂综合征和胆道出血鉴别。大出血时不宜行上消化道钡餐检查，急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因。
  语音时长 2:05”
  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 3426次

• 胃十二指肠溃疡大出血的护理
  护士应密切配合医生救治，备好急救用物，如氧气、吸痰器、静脉切开包、输血器等，以及抢救药物，如止血药、升压药、镇静药、解痉止痛药等，准备输液输血。还应注意精神护理，应消除患者紧张情绪，以免因此导致反射性血管扩张而加重出血，必要时可给予镇静药。卧位及饮食也应注意，在急性出血期应绝对静卧，取侧卧位或去枕头卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，应予进食，出血停止24小时后，方可给予患者留置饮食，早进食可中和胃酸，补充营养，避免因为胃饥饿性收缩而导致再出血。密切观察病情变化，估计和记录呕血和便血量等。
  语音时长 1:36”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 2118次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2002次

• 胃十二指肠溃疡出血吃什么
  病情分析：胃十二指肠溃疡出血，在急性期什么都不能吃，主要是让胃黏膜充分的休息，避免进食以后加重胃的负担，使出血的症状加重。病情稳定以后，可以吃一些清淡的流质、半流质。意见建议：该类患者平时饮食应当忌生冷辛辣刺激，油炸，油腻，过甜过酸等食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。要注意定期复查胃镜，保持心情愉悦。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-24 901次

• 胃十二指肠溃疡引起大出血原因
  引起大出血的原因多数是由于溃疡基底的血管被侵袭导致破裂出血，大多为动脉出血，大出血的溃疡一般位于胃小弯或者是十二指肠的后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支。而十二指肠溃疡出血多来自胰、十二指肠上动脉或者是胃十二指肠动脉及其分支，胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血的速度，病人
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 191次

• 胃十二指肠溃疡大出血病人的护理
  1、促进病人舒适，全麻术后取枕平卧，头偏向一侧，清醒后生命体征稳定时可取低于半卧位，有利呼吸和循环，减少切口张力，缓解疼痛和不适，减少胃内积液积气，依据病人疼痛的程度，可遵医嘱给予镇痛药物，为病人创造良好的休息环境，保证病人的休息和睡眠。2、改善病人营养状况，指导病人选择营养丰富、高热量富、含维生素
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 318次