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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8316次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11687次

• 胃十二指肠溃疡引起大出血原因
  引起大出血的原因多数是由于溃疡基底的血管被侵袭导致破裂出血，大多为动脉出血，大出血的溃疡一般位于胃小弯或者是十二指肠的后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支。而十二指肠溃疡出血多来自胰、十二指肠上动脉或者是胃十二指肠动脉及其分支，胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血的速度，病人的主要症状是呕血和解柏油样黑便，多数病人只有黑便，而无呕血。迅猛的出血则为大量的呕血与紫黑血便，呕血前常会有恶心，便血前后可有心悸、乏力、全身的疲软，甚至晕厥，出现休克症状，病人焦虑不安、四肢发冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、上腹部可有轻度的压痛、肠鸣音亢进，腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡或者是创口。十二指肠溃疡的患者在平时也应该注意饮食，应规律的进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食，比如辛辣食物、浓茶、咖啡等等，要戒烟限酒、缓解精神紧张，必要时使用药物来促使溃疡加速愈合，出血时应积极的进行止血治疗。
  语音时长 1:48”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 4427次

• 胃十二指肠溃疡大出血的护理
  护士应密切配合医生救治，备好急救用物，如氧气、吸痰器、静脉切开包、输血器等，以及抢救药物，如止血药、升压药、镇静药、解痉止痛药等，准备输液输血。还应注意精神护理，应消除患者紧张情绪，以免因此导致反射性血管扩张而加重出血，必要时可给予镇静药。卧位及饮食也应注意，在急性出血期应绝对静卧，取侧卧位或去枕头卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，应予进食，出血停止24小时后，方可给予患者留置饮食，早进食可中和胃酸，补充营养，避免因为胃饥饿性收缩而导致再出血。密切观察病情变化，估计和记录呕血和便血量等。
  语音时长 1:36”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 2005次

• 胃十二指肠溃疡出血吃什么
  病情分析：胃十二指肠溃疡出血，在急性期什么都不能吃，主要是让胃黏膜充分的休息，避免进食以后加重胃的负担，使出血的症状加重。病情稳定以后，可以吃一些清淡的流质、半流质。意见建议：该类患者平时饮食应当忌生冷辛辣刺激，油炸，油腻，过甜过酸等食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。要注意定期复查胃镜，保持心情愉悦。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-24 701次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2002次

• 胃十二指肠溃疡引起大出血原因
  引起大出血的原因多数是由于溃疡基底的血管被侵袭导致破裂出血，大多为动脉出血，大出血的溃疡一般位于胃小弯或者是十二指肠的后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支。而十二指肠溃疡出血多来自胰、十二指肠上动脉或者是胃十二指肠动脉及其分支，胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血的速度，病人
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 191次

• 胃十二指肠溃疡大出血病人的护理
  1、促进病人舒适，全麻术后取枕平卧，头偏向一侧，清醒后生命体征稳定时可取低于半卧位，有利呼吸和循环，减少切口张力，缓解疼痛和不适，减少胃内积液积气，依据病人疼痛的程度，可遵医嘱给予镇痛药物，为病人创造良好的休息环境，保证病人的休息和睡眠。2、改善病人营养状况，指导病人选择营养丰富、高热量富、含维生素
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 318次