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• 小儿心肌炎的诊断标准

  小儿心肌炎的诊断标准有以下几点：一、轻型，出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱，也可能出现奔马律，此时病情较轻，经治疗数天或数周内痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型，表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外，部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展迅速，应及时抢救。建议在治疗期间，小儿一定要生活在安静的环境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或减少运动，清淡饮食，减轻心脏负荷，减少心肌的耗氧量，对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 3540次

• 怎样治疗心肌炎

  心肌炎是以心肌发生炎症反应为主的一种疾病，大多数心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者会出现爆发性心肌炎，导致猝死等。目前，心肌炎的治疗主要是对症治疗。特别是在淋雨、感冒后出现胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等症状，服用感冒药无缓解的情况要考虑是否患有心肌炎，心肌炎一般发病3天后会出现症状加重现象，如呼吸困难、下肢水肿等，首先需要找对致病原因，如果是病毒、细菌等导致应及时抗感染治疗，针对呼吸困难、胸闷气短等，要给予硝酸酯类扩张血管药和美托洛尔等β受体阻止剂和硝苯地平等钙离子拮抗剂等，减少心肌耗氧量等。还可服用益安宁丸这类具有活心血、补心气、养心力作用的中成药，改善心肌炎导致的胸闷、气短、乏力等症状，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果，可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能。针对休克的患者还需要给予水溶性维生素和脂溶性维生素等，辅酶Q10等辅助治疗，尽量采用侧卧位休息，日常饮食多摄入富含高蛋白的食物，补充营养。流感流行季节提前打流感医面，预防流感等。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 18112次

• 小儿心肌炎的鉴别诊断
  心肌炎的诊断标准，有以下几个方面：一，急性心功能不全和心脑综合症，表现为乏力或者突然出现晕厥。二，心脏彩超显示，心脏扩大。三，心电图异常，表现为早搏传导阻滞，心肌缺血的改变。四，心肌酶和肌钙蛋白异常增高。如果符合以上两个条件，再加上出汗，胸闷，乏力等表现机能诊断，通过血，尿，粪便常规检查，亦可检查出心肌炎感染的病原体类型，有以下之一者，结合临床表现，可参考心肌炎系病毒引起一患儿粪便，因血液中分离到病毒，且恢复期血清同型抗体滴度较低分血浆升高或者降低四倍以上。二病程早期血中特异性抗体为阳性。三用病毒核酸，探测患儿血中查到病毒核酸。
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  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-19 1933次

• 心肌炎如何鉴别诊断
  心肌炎在症状表现上有可能会有胸闷、胸痛这些表现，首先应该与感染性疾病相鉴别，心内膜炎、肺炎这些情况，一般通过做胸部的ct就能确诊有没有肺炎以及胸膜炎。有些情况可能是同时存在，有可能既有心肌炎也有肺炎、胸膜炎。再就是要与心脏方面的疾病相鉴别，要与心肌梗死相鉴别，心肌梗死的患者往往能够出现胸闷、胸痛，另外还有可能会出现出汗多、濒死感，一般持续两个多小时能够缓解，但是对于心肌炎有可能持续的时间比较长，再就是可以通过冠状动脉造影检查将两者进行区分，所以心肌炎就是与心肌梗死以及感染性疾病相鉴别。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-04 1871次

• 怎样诊断心肌炎
  心肌炎的诊断，一般心肌炎的患者，它都是有一个上呼吸道感染，腹泻的病毒感染后三周内出现了一些心脏相关的表现，如果不能用一般原因解释的感染后的乏力，胸闷，头晕，包括一些心包摩擦音，心脏扩大等。另外还是橄榄核上次内出现了，心电图的改变，包括一些房室传导阻滞，另外是有心肌损伤的标志物，排除其他疾病，一般都是可以诊断为心肌炎。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1703次

• 心肌炎怎么诊断
  心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变，多种因素如感染，物理化学因素均可引起心肌炎。心肌炎的检查包括心电图，x线检查，超声心动图，血常规检查，生化检查，心肌酶测定，心内膜心肌活检病毒分离，抗体测定等，心电图异常的阳性率高，是本病诊断的重要依据。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1202次

• 心肌炎的护理诊断
  心肌炎的护理诊断，主要是它的诊断依据及慢性心功能不全或心脑综合症，有奔马律或心包炎表现、心脏扩大、心电图显示明显心律失常ST-T改变连续三天以上或运动实验阳性、发病同时或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎症症状至少两项、心尖区第一明显低钝或安静时心动过速、心电图轻度异常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 171次

• 心肌炎诊断证明
  病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上，心肌炎提示心脏波及心脏扩大，心率失常和心力衰竭为心脏明显受损的表现。心电图上st-t改变与异位心律和传导障碍，反映心肌病变的存在，病毒感染的证据。一、有发热和流感症状，发生后不久出现心脏症状和心电图的变化。​二、血清中核抗体测定阳性结
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 403次