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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13913次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3448次

• 糖尿病神经病变表现
  症状方面主要是和累积的神经的不同的部位有关系，如果累积到了周围神经，可以出现肢端的感觉异常或者是明显的疼痛，针刺痛，烧灼样的感觉都有可能会有的。如果是累及到了自主神经功能，则出现和他相关的一些临床表现，比如胃肠道自主神经功能受损，会出现胃轻瘫、腹泻、便秘或者是腹泻便秘交替的情况，如果是累及到了泌尿道，会出现最常见的就是出现神经源性膀胱，患者很可能会有尿不尽的感觉，从而增加了尿路感染的发生概率。再就是肾脏心脏的自主神经功能病变，可以引起了严重的心律失常，其他的就是，脑神经或者是呼吸系统的这都是有对应的临床表现的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 3281次

• 糖尿病性神经病变足
  最常见的神经病变足为感觉神经病变导致的无知觉，脚因为感觉神经病变而不能够感知各种不适，不能够感知受到的创伤，或者是已经发生的病变，及足缺少保护性感觉，因此不能对自己已经有问题的足进行及时的护理和治疗。运动神经病变可以导致足的畸形，足部异常突起的部位易受到压迫，自主神经病变使足部肿胀，穿的鞋如果不合适，也可以使局部受到压迫。神经病变是发生足溃疡的主要原因，因此足部有神经病变者，在运动时要特别注意对足的保护与护理。一，要选择合适的鞋，可选择运动鞋，大小要合适。二，每次运动前，要注意检查鞋内有无异物，鞋内有无破损。三，运动后要仔细的检查足部有无红肿，或者是受压的痕迹，如果有，说明鞋子不合适。四，一旦发现有皮肤破溃，应该及时到医院就诊。五，有足畸形或者是足肿胀时，尤其要注意决不能赤足或者是穿凉鞋运动。六，有足畸形或者是足肿胀的患者，以散步为宜，不应该选择较剧烈的运动，严重的足畸形则不能活动，需要调整。或者是请骨科会诊以后，矫正畸形后，方可活动，或者是在医生的指导下，穿着特殊的足保护鞋袜后活动。
  语音时长 1:57”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-24 3487次

• 糖尿病神经病变有哪些表现
  糖尿病周围神经病变的表现主要会出现神经传导的异常，会出现神经供养和供血的不足，比如会出现四肢的麻木感，双下肢麻木并且伴有疼痛，有的会出现膝腱反射消失，足背动脉波动减弱，对于治疗主要是营养神经为主，临床上会选择甲钴胺或者维生素B12口服进行治疗，也可以静脉滴注硫辛酸进行抗氧化治疗。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-12 1801次

• 糖尿病引起的神经病变咋办
  病情分析：糖尿病合并引起的神经病变，主要病因还是高血糖造成的，所以首先应该控制血糖，通过严格的饮食控制以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升。意见建议：另外应用改善循环的药物丹参注射液等，在家用营养神经的药物硫辛酸、甲钴胺等，效果非常好。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1101次

• 糖尿病周围神经病变的表现
  糖尿病周围神经病变的表现，一般有远端肢体神经病变、局灶性神经病变、自主神经病变等。1、远端肢体神经病变：患者一般表现为四肢麻木、刺痛等异常症状，多呈手套或袜套样分布，下肢早于上肢，常对称出现，在夜晚或者寒冷季节时症状会加重。2、局灶性神经病变：如果糖尿病周围神经病变累及到颅内神经，如面神经、三叉神经
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 584次

• 糖尿病性神经病变如何分类？
  糖尿病性神经病变可分为周围神经系统病变和中枢神经系统病变。周围神经系统病变主要包括：一，对称性多发性周围神经病变，多为两侧对称的远端感觉障碍，下肢比上肢明显，是最常见的类型。二，非对称性多发性单神经病变，侵犯肢体的远端以运动障碍为主。三，脑神经病变，临床上可见眼肌麻痹，发病急，预后较好。四，自主神经
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 208次