糖尿病性神经病变可分为周围神经系统病变和中枢神经系统病变。
周围神经系统病变主要包括:
一,对称性多发性周围神经病变,多为两侧对称的远端感觉障碍,下肢比上肢明显,是最常见的类型。
二,非对称性多发性单神经病变,侵犯肢体的远端以运动障碍为主。
三,脑神经病变,临床上可见眼肌麻痹,发病急,预后较好。
四,自主神经病变包括心血管系统,运动神经功能障碍,胃肠系功能紊乱,泌尿生殖系功能及皮肤组织排汗功能异常等。
中枢神经系统病变主要包括:
一,脊髓病变,包括脊髓型共济失调、脊髓软化、脊髓性肌肉萎缩等,糖尿病引起的脊髓病变较为少见。
二,脑部病变,糖尿病性脑病与动脉粥样硬化有密切关系,脑梗塞与脑出血更为常见,最常见的类型为末梢神经性病变或多发性神经病变。