临床上胆结石分为胆囊结石和胆管结石两大类,其中又以胆囊结石最为多见,临床上胆囊结石患者可没有任何症状,只是体检时发现自己胆囊内长了结石。
而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症,或者进食油腻食物后,或者睡觉时体位位置发生变动,患者可出现右上腹程度不等的阵发性胀痛,隐痛,不适感,少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部,在炎症急性期,患者可出现右上腹持续性剧烈绞痛样,这就是我们通常所说的胆绞痛。
患者可伴有右肩膀右后背处的牵涉痛,右上腹明显的压痛感,墨菲氏征阳性患者可出现程度不等的发热,畏寒,恶心,呕吐,腹胀,腹泻,食欲不振,厌油等全身不适症状。
临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者,常采取手术切除胆囊治疗的方法,而对于没有症状的胆囊结石患者,一般不需要积极手术治疗,但需要定期观察。
而胆管结石患者往往病情比较严重,他容易激发细菌感染,患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样,可伴有高热寒战,肝功能损害,梗阻性黄疸等症状,病情严重者可出现感染性休克,甚至神经系统症状,此时患者需立即进行手术,解除胆管结石梗阻。