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• 什么是视网膜脱落

  视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。视网膜是一层非常薄的膜，但是它的组织结构非常复杂，视网膜分为十层，靠内侧九层合起来，我们叫做神经上皮层，最外面一层我们叫色素上皮层，所以视网膜脱离实际上是视网膜内部的一个分开，是视网膜内九层与外一层之间的分离，叫做视网膜脱离。为什么会发生这种情况，而不是说视网膜整个十层和下面的膜的分开呢，这是由于它们的组织，胚胎来源不同，也就是说在胎儿发育的过程当中，视网膜形成的过程当中，视网膜的内九层共同来源于一个胚胎组织，而视网膜的外一层，视网膜叫色素上皮层是来源于另一种胚胎来源的组织。也就是说它们两者之间并不是亲兄弟的关系，而是像拜把子的兄弟。只是因为两个人都在这个部位上，而贴在一起共同组成了视网膜。所以在某些情况下，尤其是视网膜内九层破裂，发生了裂孔以后，玻璃体里面的水，顺着这个裂孔就进入到这个两层之间，很快的就把它分开了，这样就导致了视网膜脱离。所以视网膜脱离的概念是，视网膜内九层与外一层色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 18789次

• 什么是视网膜脱落手术

  首先我们要明确视网膜脱落是一种非常严重的眼科疾病，我们的专业名词叫做视网膜脱离。视网膜脱离有各种原因，发病率最高的叫孔源性视网膜脱离，也就是视网膜发生裂孔以后导致的脱离。另外还有牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离等。针对孔源性视网膜脱离，主要是要进行手术治疗。手术根据不同的裂孔的不同的位置、大小，以及视网膜脱离的范围，我们可以选择外路手术和内路手术。视网膜是位于眼球后部，眼球壁的最内层，视网膜脱离就是指这最内层的视网膜向眼球内部隆起，和外面的组织分开了，就叫做视网膜脱离。给大家打个比方，比如鸡蛋，鸡蛋硬壳里面那层薄薄的软皮就相当于是视网膜，视网膜脱离就是这种软皮，像鸡蛋壳，整个鸡蛋的内部隆起了，和外边的硬壳分开了，这个就是视网膜脱离。所以手术可以分为两种方式，一种是从蛋壳外面，把鸡蛋壳往眼球里面压，这样使得这层软皮又可以和外面的硬皮接触上了，这个叫外路手术。也就是说我们从眼球外面来做手术，把眼球壁整个往眼球里面去压，在视网膜脱离的局部，把它往里压，使得脱离的这个区域的视网膜又和下面的组织能贴住了，这个叫外路手术。而内路手术是我们在眼球上打几个洞，把器械伸到眼球里面去，用各种方法在眼球里面加压，把视网膜往外推，就是让这层软膜又和外面的鸡蛋这个壳的硬壳，从里面给一个力量让它贴回去，这叫内路手术。所以这是两种不同的手术方式，只要选择的合理，都可以治疗视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 19337次

• 视网膜劈裂症的病因是什么
  遗传性视网膜劈裂，它的病因可能是在胚胎时期，部分原始玻璃体与眼杯的内壁黏连，在玻璃体收缩时视网膜内层被牵引，因颞侧下方血液循环较差，容易发生变性和萎缩，所以劈裂容易发生在颞侧下方。本病为遗传性疾病，患者几乎全为男性，女性为病理基因携带者，符合x性连锁隐性遗传方式，故又称为x性连锁遗传性视网膜劈裂症。变性性视网膜劈裂一般发生在视网膜囊样变性的基础上，大多数出现在颞侧以及颞下侧视网膜周边部。因颞下方周边部血液循环较差，容易发生变性，其特点为视网膜周边部外丛状层产生变性和分裂。视网膜在这个层次发生劈裂的解剖学原因是视网膜的血管网局限在视网膜的内层，而视网膜外层缺乏血管组织，而仅由细胞组成，视网膜的层间分裂一般就发生在内外层之间。
  语音时长 1:47”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-29 2230次

• 视网膜劈裂症如何治疗
  视网膜劈裂症有先天性视网膜劈裂和获得性视网膜劈裂两种，先天性视网膜劈裂的治疗有，当劈裂有可能危及黄斑时，可考虑用激光沿着劈裂的后缘尚未隆起的视网膜上，做预防性堤坝式的光临包围，以限制劈裂扩大到后颈部。如果出现视网膜新生血管可进行激光光凝治疗，对于获得性视网膜劈裂症有以下治疗方法：第一，当劈裂的范围向后扩展并且已经达到或超过赤道部时进行光凝或冷凝整个病变区域。第二，网膜的内外壁均有裂孔时，可在裂口源进行光凝冷凝封闭裂孔。第三，已经合并视网膜脱离的患者是手术的重要指征，进行巩膜扣带术，并且封闭外层裂口。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2019-02-01 3769次

• 获得性视网膜劈裂是什么原因
  视网膜劈裂症是指视网膜神经上皮层劈裂为内外两层。一般包括先天性遗传性视网膜劈裂症及获得性视网膜劈裂症。获得性视网膜劈裂，又称为变性性视网膜劈裂，多见于50岁以上的老年人，也可见于青年人，常双眼发病，性别没有明显差异，视网膜在这个层次发生破裂的解剖学，原因是视网膜的血管网局限在视网膜内层，而是我们未曾缺乏血管组织，仅由细胞组成。
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2019-02-12 1503次

• 视网膜劈裂玻璃体积血什么时候能消
  病情分析：视网膜劈裂导致的玻璃体积血，是由于激烈可能危及到黄斑，致使出现视网膜新生血管，这个时候如果血管有破裂，可能就会造成玻璃体积血，这种情况要治疗玻璃体积血的症状，还要治疗原发病，不然很容易引起复发。一般要主张对视网膜新生血管，对闭塞区进行光凝治疗，必要时可以行抗新生血管的治疗。如果有出现裂孔时，要给予封闭外壁裂孔治疗，如果患者同时出现视网膜脱离，就要行玻璃体切割术，这种情况下，要给一个月的时间让玻璃体和视网膜来恢复。意见建议：建议患者如果出现视网膜劈裂导致的玻璃体积血，一定要卧床休息，精心的治疗，否则这种病变非常容易造成视功能的下降，甚至是失明。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-29 802次

• 什么是视网膜劈裂症
  视网膜劈裂症是指视网膜的神经上皮层劈裂为内外两层。根据劈裂的部位以及临床特点，此病分为两个类型，在神经纤维层发生劈裂者称为遗传性视网膜劈裂，又称为先天性玻璃体血管纱膜症。在外丛状层发生劈裂者称为变性性视网膜劈裂，遗传性者多见于儿童以及青年人，也可见于三个月或者更小的患儿，双眼多对称发病，多为远视眼。
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 678次

• 视网膜脱离是指什么
  视网膜脱离指的是视网膜的神经上皮层和色素上皮层发生了分离。正常情况下，视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的腔隙，而如果受到外伤或者出现视网膜的裂孔，非常容易出现视网膜神经上皮层和色素上皮层的脱离。而出现视网膜脱离之后，一定要尽快的去医院就诊，看看具体的发病原因，同时还需要看一下脱离的范围，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 475次