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• 什么是视网膜脱落手术

  首先我们要明确视网膜脱落是一种非常严重的眼科疾病，我们的专业名词叫做视网膜脱离。视网膜脱离有各种原因，发病率最高的叫孔源性视网膜脱离，也就是视网膜发生裂孔以后导致的脱离。另外还有牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离等。针对孔源性视网膜脱离，主要是要进行手术治疗。手术根据不同的裂孔的不同的位置、大小，以及视网膜脱离的范围，我们可以选择外路手术和内路手术。视网膜是位于眼球后部，眼球壁的最内层，视网膜脱离就是指这最内层的视网膜向眼球内部隆起，和外面的组织分开了，就叫做视网膜脱离。给大家打个比方，比如鸡蛋，鸡蛋硬壳里面那层薄薄的软皮就相当于是视网膜，视网膜脱离就是这种软皮，像鸡蛋壳，整个鸡蛋的内部隆起了，和外边的硬壳分开了，这个就是视网膜脱离。所以手术可以分为两种方式，一种是从蛋壳外面，把鸡蛋壳往眼球里面压，这样使得这层软皮又可以和外面的硬皮接触上了，这个叫外路手术。也就是说我们从眼球外面来做手术，把眼球壁整个往眼球里面去压，在视网膜脱离的局部，把它往里压，使得脱离的这个区域的视网膜又和下面的组织能贴住了，这个叫外路手术。而内路手术是我们在眼球上打几个洞，把器械伸到眼球里面去，用各种方法在眼球里面加压，把视网膜往外推，就是让这层软膜又和外面的鸡蛋这个壳的硬壳，从里面给一个力量让它贴回去，这叫内路手术。所以这是两种不同的手术方式，只要选择的合理，都可以治疗视网膜脱离。

  

  02:48
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 19397次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

  02:23
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27700次

• 什么是视网膜脱落
  视网膜脱落又称为视网膜脱离，指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，分为三类包括孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离是由于玻璃体及视网膜变性所致，视网膜裂孔形成并受牵拉，液化的玻璃体进入神经上皮层下，导致视网膜脱离。牵拉性视网膜脱离由各种眼内血管病、眼内炎症和外伤造成的大量眼内出血，常见于糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变或眼球破裂伤后引起的玻璃体积血，没有吸收形成玻璃体机化条索牵拉视网膜造成视网膜脱离。渗出性视网膜脱离继发于全身病如高血压、肾炎、妊娠期高血压疾病等，继发于眼病，如原田病、交感性眼炎及眼内肿瘤等。
  语音时长 1:27”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-29 2778次

• 什么是视网膜脱落
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，是临床上严重的致盲性眼病，胚胎期发育过程中，视网膜的神经上皮与色素上皮分别来源于视杯的内层和外层，其间形成潜在的腔隙，成为此后在一定条件下易于分离的基础，按照病因的不同，视网膜脱离可分为孔源性和非孔源性两大类。其中孔源性视网膜脱离最为多见，非孔源性视网膜脱离又称为继发性视网膜脱离，按照脱离的形态形成原因，可进一步分为牵拉性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离，外伤性视网膜脱离以及继发于视网膜脉络膜，占位性病变的视网膜脱离，孔源性视网膜脱离患者如果同时伴有睫状体脉络膜脱离，这称为脉络膜脱离型视网膜脱离。
  语音时长 01:30”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-30 21447次

• 什么症状是视网膜脱落
  视网膜脱离是指视网膜从紧贴眼球壁的正常位置脱离开来，会对视力造成严重的影响。影响的严重程度与视网膜脱离的部位，范围，时间长短有很大的关系，一般来说形成视网膜脱离是需要尽快通过手术使视网膜复位的，手术越及时，术后恢复的越好。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-15 1201次

• 什么是视网膜脱落手术
  病情分析：视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，其手术的目的是使视网膜复位，尽可能的恢复一定的视功能，手术方式分为内路和外路。外路即巩膜外垫压，其手术损伤小，费用低，但手术成功率相对偏低，是在眼球表面的巩膜用硅胶垫顶压视网膜裂孔，达到封闭视网膜裂孔并使脱离视网膜复位的方法。内路即玻璃体切割术，手术损伤大，费用高，手术成功率高，并发症偏多。需要在眼球壁上做三个切口。切割玻璃体，眼内注入硅油顶压视网膜，术后需要保持平卧位一个月。意见建议：手术方式的选择需要根据视网膜裂孔的大小、位置、数量、视网膜脱离的范围、病人的全身状况及经济条件等多方面决定的。
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2019-05-19 902次

• 视网膜脱落什么症状
  视网膜脱落通常会出现飞蚊症、闪光感、视力下降、视野缺损、中心视力下降等症状。1、飞蚊症：视网膜脱离即视网膜神经上皮与色素上皮的分离。飞蚊症是视网膜脱落常见的症状，表现为眼前有黑影飘动，如同蚊子在飞。这是因为视网膜脱落时，眼部血管渗透性增加，
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-11-22 0次

• 视网膜脱落表象
  视网膜脱落是指视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上分为孔源性、非裂孔性以及牵引性三大类型。孔源性视网膜脱离多数病例突然发病、视力下降，视网膜脱离的相应处有视野缺损，眼压一般比较低。而非裂孔性视网膜脱离，有存在的原发眼病的相应的眼部表现，眼内压不低于正常，药物治疗视网膜下积液可以减少，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 89次