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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14457次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33459次

• 原发性骨髓纤维化
  原发性骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性肿瘤，表现为不同程度的血细胞减少或增多，外周血出现幼红、幼粒细胞、泪滴形红细胞，骨髓纤维化和髓外造血常导致肝脾肿大，其发病年龄为60岁，起病隐匿，偶然发现脾大而就诊。常见的症状包括贫血和脾大压迫引起的各种症状，如乏力、食欲减退、左上腹疼痛，代谢增高所导致的低热、盗汗、体重下降等。少数患者有骨骼疼痛和出血，严重的贫血和出血为本病的晚期表现，少数的病例可因为高尿酸血症并发痛风及肾结石，90%的患者存在不同程度的肝大，巨脾是本病的特征性表现。
  语音时长 1:37”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 3512次

• 原发性骨髓纤维化治疗方法
  原发性骨髓纤维化的治疗方法，是根据临床分期进行针对性的治疗的。早期的原发性骨髓纤维化，由于患者的骨髓增生活跃，患者将出现细胞的升高，此时，应该要通过降低血细胞的水平，达到改善患者的临床症状的目的，常常是通过羟基脲和干扰素等类的药物，去控制骨髓的增生程度，从而减少患者的血细胞，进而改善患者的临床症状。而在晚期的骨髓纤维化的病人，由于正常的造血组织被异常的纤维组织取代，骨髓将失去正常的造血能力，患者将出现酸性血细胞减少的情况，此时的治疗办法主要是以成分输血和刺激造血为主，通过输注红细胞和血小板以及一些细胞因子，刺激骨髓的造血，从而提高患者的酸性血细胞的水平，达到治疗疾病的目的。
  语音时长 1:15”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-04 1871次

• 骨髓纤维化脾能切除吗
  它分为一定的情况，脾脏是骨髓纤维化主要髓外造血器官，脾脏切除后会加重本病的造血障碍，部分患者切脾后肝脏迅速增大，血小板迅速增高，增加血栓的风险。除非患者有脾区剧烈疼痛、严重门静脉高压等情况，否则不建议切脾。如血小板计数偏高，应禁忌手术。在此期间要好好休息，不要吃油腻辛辣的食物，多吃些水果蔬菜，天天锻炼，保持一个良好的心情。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-16 1502次

• 原发性骨髓纤维化怎样治疗
  首先要明确现在的病情，然后再对症治疗，一般情况下采用药物治疗，如果出现其他并发症的话可以手术辅助治疗，缓解病情，要根据医生的指导规范用药，不要自己盲目的治疗，平时要注意休息，不要太过劳累，也可以适当的进行体育活动。要注意安全。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-23 1202次

• 原发性骨髓纤维化后期症状
  原发性骨髓纤维化，是一种慢性骨髓增殖性肿瘤，是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其表现为不同程度的血细胞减少或者增多，外周血出现幼红、幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓纤维化伴髓外造血，从而导致肝脾肿大。其常见的临床表现为头昏、乏力、食欲减退、左上腹疼痛不适、低热、盗汗、体重减轻，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 112次

• 原发性骨髓纤维化能治吗
  原发性骨髓纤维化是能够治疗的一类疾病。原发性骨髓纤维化的发病原因是在骨髓当中，由于骨髓当中的正常造血组织被异常纤维组织取代，进而引起该类疾病的发病。临床上治疗各类疾病常常使用以下三类治疗办法：第一类治疗办法是进行成分输血治疗，由于患者在晚期往往会出现三系血细胞减少的临床症状，那么通过成分输血，可以提
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 203次