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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3001次

• 肝硬化腹水引起低血压如何预防

  肝硬化腹水引起低血压一般可以通过补充血容量预防。常用的补充血容量的药物是人血白蛋白，是由肝脏细胞合成的，能有效维持人体血管内胶体渗透压，对于大量腹水的患者及时补充人血白蛋白，不仅有助于纠正患者的腹水状态，更有利于增加血管内的血容量，从而减少低血压的发生。低血压是休克前期表现，对于肝硬化腹水的患者，休克是严重的病理生理过程，一旦肝硬化腹水患者出现休克，就会导致肾脏功能、心脏功能衰竭，短期内有可能会导致死亡，因此对于肝硬化腹水患者低血压应该引起重视，及早发现、及早预防，才能够避免更严重的不良后果发生。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-30 1613次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水形成的机制有：一，门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。二，有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。三，低白蛋白血症，白蛋白低于三十克每升时血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙。四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多。五，肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，肝淋巴液生成增多，自包膜表面漏入腹腔，参与腹水的形成。
  语音时长 1:45”
  符艳花 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-12-01 2266次

• 肝硬化腹水怎么引起的
  肝硬化引起腹水的原因是多方面的，有门静脉高压、低蛋白血症、有效循环血容量不足等因素导致的，有时以单个因素为主，有时是多个因素共同作用引起的。所以，对于肝硬化腹水患者，需要根据患者的具体病情做针对性的治疗，需要积极的降门脉压力、补充人血白蛋白、利尿等治疗。有一部分患者，尤其是失代偿期肝硬化患者，可能会出现顽固性腹水，一般内科治疗是不易消退的，有时需要做腹水浓缩回输或者做介入手术治疗。当然，肝硬化患者还需要保肝、抗肝纤维化等对症支持治疗。
  语音时长 01:11”
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-03-22 1144次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因为门静脉高压所导致的静水压力增高，液体从门静脉漏出所导致的。部分也有可能跟低蛋白血症症有密切的关系。如果腹腔再有感染，那腹水就会短期内大量增加并且难以消退，所以肝腹水的原因是多方面和导致的。
  李明远 主治医师安徽中医药大学第一附属医院

  2019-01-16 1302次

• 如何治疗肝硬化引起的腹水
  病情分析：可以应用利尿药物，并可以结合白蛋白及营养状况，应用白蛋白及营养补充剂，需要积极治疗及控制原发病，有乙肝病毒活跃复制的需要积极抗病毒治疗。意见建议：建议不要吃硬的食物，建议清淡易消化饮食，减少寒凉、辛辣、油腻食物的刺激，注意血常规，大便潜血，肝功能等指标的检查，结合情况应用速尿，螺内酯，人血白蛋白，营养粉等药物对症处理，可以适当腹部热敷，不要久坐。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-04-21 602次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水形成的机制有：一，门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。二，有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。三，低白蛋白
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 253次

• 肝硬化腹水是什么引起的
  肝硬化腹水它们容易同时出现，但是它们是有一些区别的，并不是说所有的肝硬化都会有腹水，也不能说所有的腹水都是肝硬化引起。第一肝硬化的病因，最常见的就是各种病毒性的肝炎，主要包括乙肝，丙肝，还包括酒精性肝硬化，药物性肝硬化和自身免疫性肝硬化，胆汁淤积性肝硬化，循环障碍引起的肝硬化，还包括遗传代谢性疾病引
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 174次