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• 髌骨脱位必须手术吗

  髌骨脱位是临床中，常见的膝关节运动损伤，发生髌骨脱位之后要不要手术，不同的医生有不同的经验。但是一般来说，我们要分清楚，是哪种类型的髌骨脱位。如果说是初次脱位，这种脱位髌骨如果能够复位，而且关节腔内，又没有掉下来的关节软骨碎片，这样的病例我们往往认为，不一定非要手术，可以接受保守治疗。通常通过两到三周的，支具伸直位的制动，然后逐渐开始康复训练，如果不再发生反复的脱位的话，就可以继续观察。而对于反复的髌骨脱位，或者说是一些特殊的脱位，比如固定性的脱位，这种脱位髌骨始终处在脱位状态，还有就是习惯性的脱位，只要一屈膝，髌骨就立刻发生脱位，每次屈膝髌骨都会发生脱位，对于这样的病例，我们往往会建议，接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 16126次

• 髌骨脱位手术的种类

  髌骨脱位手术，包括的内容很多，因为有不同的手术方式，因为参与髌骨脱位的病理因素比较多，每个患者引起髌骨脱位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因为外伤暴力，引起内侧的髌骨韧带撕裂，而造成髌骨脱位，像这样的病例，我们会给他重建一个新的内侧髌骨韧带。而有些病例，还伴随有下肢冠状位的力线异常，比如膝外翻，像这样的病例，我们有时候就需要通过截骨手术，来纠正膝外翻的畸形。也有些病例，他的胫骨结节，有过多的外旋，这种我们往往要结合胫骨结节内移的手术。当然还有一些严重的病例，伴随有下肢的旋转力线异常，扭转畸形，这些病例，往往需要接受下肢的旋转截骨手术，来纠正旋转力线异常之后，才能真正的解决髌骨脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 7317次

• 髌骨脱位进行手术风险大吗
  如果病人出现了髌骨脱位的情况，手术风险是不大的。所以在病人出现髌骨脱位以后一定要积极的就诊，行手术治疗。如果说髌骨脱位，是初次发作或者是出现了复发性髌骨脱位情况可以考虑通过膝关节镜微创手术治疗，来促进髌骨脱位情况恢复，而如果说病人髌骨脱位属于习惯性髌骨脱位，或者是固定性髌骨脱位，可以采用开放性手术治疗，来促进髌骨脱位情况恢复，以恢复膝关节正常的屈伸受礼活动。在出现髌骨脱位情况以后，一定要限制膝关节部位过度受力，避免反复的膝关节屈伸活动，以免加重髌骨脱位症状。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-05-03 1556次

• 髌骨脱位的病理
  对于髌骨脱位的病理变化是髌韧带完全性的断裂，而髌骨向外侧脱位的病理变化则是膝关节囊从髌骨内缘附着处撕脱，软组织损伤范围通常比较广，股四头肌覆膜扩张部内侧部分和股内侧肌附着处都可以有撕脱的情况，髌骨通常向外侧脱位，有时还有骨和软骨碎屑掉落在膝关节腔以内，从而形成游离体，也可能会伴有半月板和内侧副韧带损伤，这就是髌骨脱位的病理变化。一般对于髌骨脱位以后的病人，首先需要拍普通的x线光片，做膝关节的磁共振就完全可以明确损伤的情况，然后根据损伤的情况积极的进行手术治疗，就完全可以。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-01 1691次

• 髌骨脱位的手术痛苦吗?
  这种情况就要行损伤的韧带关节囊的修补手术治疗，以避免后期损伤的韧带关节囊恢复不良，从而引起髌骨习惯性的脱位。但是这种手术，需要在麻醉下手术，属于无痛的手术治疗。 所以说，手术是没有痛苦的，一般在麻醉以后才会进行，但是术后麻醉药消退以后病人会有膝关节部位的疼痛，但是这种疼痛在48小时以后也会有明显的减轻，所以说髌骨脱位的病人如果说脱位比较重，一定要行手术修复破损的韧带关节囊，避免后期出现习惯性的脱位和引起关节创伤性的关节炎及过早的蜕变，形成骨性关节炎的情况。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1903次

• 髌骨脱位手术方法
  髌骨脱位的手术方法有很多种，根据髌骨脱位的严重程度，可以选择不同的手术方式。髌骨脱位90%以上患者存在先天因素，根据先天畸形的严重程度和外伤的严重程度，选择不同的手术方式。髌骨脱位的手术主要目的是纠正髌骨的轨迹，使手术后不再复发。有的医生选择做胫骨近端的重排，有的选择做胫骨远端的重排，也有做胫骨近端和远端的联合手术。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-30 4302次

• 髌骨半脱位和脱位的区别
  髌骨半脱位和脱位的区别一般是髌骨是否完全脱出股骨髁间窝，髌骨是否完全失去功能。髌骨脱位时髌骨完全脱出股骨髁间窝，髌骨半脱位时髌骨向外侧进行滑移，但未完全脱出股骨髁间窝。髌骨半脱位还有一定的骨关节功能，而髌骨脱位关节会失去功能。髌骨半脱位一般是指髌骨在髌骨关节中的运行轨迹发生差错，导致髌骨向外侧进行滑
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-18 981次

• 髌骨脱位需要打石膏吗
  髌骨脱位以后，在恢复期主要是限制膝关节的屈伸活动，这种情况最好行石膏托外固定一个月，因为髌骨脱位以后很容易导致膝关节的关节囊，支持带以及髌韧带的撕裂情况。出现上述组织的撕裂，恢复期需要一个月左右的时间，所以这一个月期间尽量不要行膝关节的屈伸活动，就要行石膏托外固定或者支具外固定一个月，以给撕裂损伤的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 133次