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• 视网膜脱落环扎术

  视网膜脱离的手术，分为外路手术和内路手术，巩膜外环扎术就是属于外路手术。外路手术的方式是在眼球表面，我们不把眼球切开，在眼球表面，视网膜裂孔相应的投影的那个位置，进行一些操作，比如说冷凝，就是用冷冻笔将巩膜壁穿透，一直冷冻到视网膜，将视网膜裂孔封闭，之后我们再在眼球的表面勒上一圈环扎带，这就好比是修理水桶，水桶裂开的这个纹路上，我们弄一个箍给它箍住。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 16894次

• 什么是视网膜脱落

  视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。视网膜是一层非常薄的膜，但是它的组织结构非常复杂，视网膜分为十层，靠内侧九层合起来，我们叫做神经上皮层，最外面一层我们叫色素上皮层，所以视网膜脱离实际上是视网膜内部的一个分开，是视网膜内九层与外一层之间的分离，叫做视网膜脱离。为什么会发生这种情况，而不是说视网膜整个十层和下面的膜的分开呢，这是由于它们的组织，胚胎来源不同，也就是说在胎儿发育的过程当中，视网膜形成的过程当中，视网膜的内九层共同来源于一个胚胎组织，而视网膜的外一层，视网膜叫色素上皮层是来源于另一种胚胎来源的组织。也就是说它们两者之间并不是亲兄弟的关系，而是像拜把子的兄弟。只是因为两个人都在这个部位上，而贴在一起共同组成了视网膜。所以在某些情况下，尤其是视网膜内九层破裂，发生了裂孔以后，玻璃体里面的水，顺着这个裂孔就进入到这个两层之间，很快的就把它分开了，这样就导致了视网膜脱离。所以视网膜脱离的概念是，视网膜内九层与外一层色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 18892次

• 什么是全视网膜光凝？
  对于增生期的糖尿病性视网膜病变，可以采用全视网膜光凝治疗，是对整个视网膜除黄斑区及乳头黄斑枢外，分次进行广泛地播散性光凝。破坏灌注不良的缺氧的视网膜，目的在于减少视网膜的需氧量，改善视网膜缺氧状态，减少新生血管的增生，并促使已增生的新生血管发生萎缩。增生前期的糖尿病性视网膜病变，是最适合进行激光治疗的时期。除少数可以结合眼底荧光造影，对主要毛细血管无灌注区进行局部光影外，大多需要采取全视网膜播散性光凝，以防止进展到增生期的视网膜病变。
  语音时长 1:35”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 4667次

• 视网膜光凝术的副作用
  视网膜激光光凝术如果选择波长不对，或者是治疗参数选择不当，不仅不能治原发病，还会导致一些并发症的产生。比如玻璃体积血，常常发生在玻璃体已经存在少量积血时选用波长短的蓝光和绿光，血细胞内的血红蛋白吸收蓝绿光的能量就会引起玻璃体收缩，牵拉视网膜新生血管，导致出现玻璃体吸血。第二个情况就是视网膜裂孔，这种情况主要发生在设置参数不当时，比如曝光时间短，功率选择高，产生爆破效应。第三就是脉络膜脱离，发生在视网膜接受大面积光凝时，特别是对于肾功能较差的患者。第四就是虹膜灼伤，发生在使用蓝激光和绿激光，特别是使用三面镜时激光进入眼内时被虹膜的色素吸收，导致虹膜的片状萎缩。第五就是牵拉性视网膜脱离发病原因和玻璃体积血是一样的，在这种情况下，患者如果要进行视网膜激光光凝术，一定要仔细的做好激光光凝术之前的准备，选择合适的治疗参数以及波长。
  语音时长 01:28”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-17 8602次

• 视网膜光凝手术可以防止视网膜脱落吗
  病情分析：视网膜激光光凝手术是可以起到预防视网膜脱落的作用的。当经过详细的眼底检查，发现视网膜有变性区或者干性裂孔形成时，可以通过做激光光凝治疗，来加固变性区和裂孔周边的视网膜组织，从而避免视网膜脱离发生。意见建议：但是对于已经形成的视网膜脱落，激光治疗并不能够使视网膜复位，所以患者还是应该及时通过手术治疗，例如做玻璃体切割手术等，来复位视网膜，才能够争取使视功能得以恢复。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-03-24 1202次

• 糖尿病视网膜激光凝术有风险吗
  糖尿病视网膜手术，一般进行光凝手术，有一定的风险。糖尿病视网膜病变往往已合并其他大血管以及微血管的并发症，糖尿病患者做这个手术时容易引起视网膜脱落、甚至失明，也容易出现心脑血管的急性并发症，风险还是比较大的。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-06 1903次

• 什么是视网膜光凝术
  光凝是用激光凝固，目前临床上常用的激光为亚离子激光，近年新发展的还有固体倍频激光及二极管激光。激光用于视网膜凝固，主要是利用激光对组织产生的热效应，可见光谱范围内的激光，能透过眼的屈光间质，被视网膜色素上皮和脉络膜色素所吸收，产生热量而使组织蛋白质坏死凝固，形成斑痕，使视网膜与脉络膜相连，达到封闭视
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 1083次

• 视网膜激光凝术疼吗
  视网膜激光凝术一般不是很疼，疼痛感比较轻。视网膜激光凝术眼科临床上常见的一种治疗手段，一般不属于手术，是一种破坏性治疗，主要是通过激光预防视网膜血管渗漏，将出血区域进行封堵，从而预防再次出血的情况，也可以预防新生血管的形成，在操作过程中能会出现轻微的疼痛感，但是这种疼痛人体是可以耐受的不是很疼。视网
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-19 889次