什么肾脏疾病可以先治疗后行肾穿刺

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医生主讲实录

比如急性肾小球肾炎,对于临床上典型的急性链球菌感染后肾小球肾炎,可以暂时不予以肾穿刺的检查,该病多是自限性疾病,经过支持和对症治疗可以治愈的。鉴于儿童链球菌感染后出现血尿蛋白尿水肿,以及高血压,通常伴有补体C3的动态演变,八周内可以恢复正常,如果出现急性少尿的情况还是需要行肾穿刺的。

原发性肾病综合征,对于儿童和青少年的单纯原发肾病综合征,仅有大量蛋白尿,低白蛋白血症,还没有伴有血尿,高血压,肾功能减退的原发性肾病综合征,可以先用糖皮质激素正规治疗治疗八周以上,如果临床上无效,再行肾穿刺活检。

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