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• 腔隙性脑梗塞的注意事项

  腔隙性脑梗塞,也就是说,它在一个大脑的小的动脉里,出现了一个小的梗塞灶,它引起了一个,腔隙性的梗塞的病灶,影响了神经的功能。那么这个疾病的发生,是与他血管的病变有关系,比如说动脉硬化,高血压、高脂血症、糖尿病等等,损害了血管,造成了一个梗塞,等等脑血管的这个病变。那么它虽然是一个腔隙的病变,这个腔隙虽然很小,有的时候,不在一个很重要的功能区,临床上可以没有,或者很轻的症状和体征。如果在一个敏感的区域,临床上就可以出现,比较明显的症状和体征,但是它虽然是腔梗,虽然是影响不大,但是有可能持续地发展,有可能变成一个多发的梗塞,等等这样的病灶。所以一旦发现有了蛛丝马迹以后,还应该积极的治疗和预防,防止复发,防止增加,防止病情的发展。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3440次

• 脑梗塞治疗期间有什么注意事项？

  脑梗死治疗期间有什么注意事项。一般来讲脑梗死治疗时间窗不同，我们治疗方案是不一样的。一般来讲在超早期呢也就是小于6个小时之内，主要是进行血管内治疗。包括我们进行溶栓治疗、取栓治疗。有些病人在取栓过程中可能会放支架等等。对于急性期也就是6到72个小时，对于脑梗死我们可以输液、加口服药物、减少血栓的进一步进展，输液常常会输一些神经保护或者一些中成药输一些活血的药物。那么如果无论是溶栓，或者不符合溶栓的患者，到达一定时间窗之后，我们可以给予抗板或者抗凝治疗。那么脑梗死急性期后期也就是72小时到一周左右的时间窗，我们主要是采取改善脑水肿，然后同时启动二级预防。二级预防主要是预防高血压、糖尿病、高脂血症等等。到后期也就是后遗症期，我们主要的目标是预防患者复发。最主要是一方面选择针对性的药物，来抗板或者抗凝治疗。另外我们是针对危险因素的管控，特别是控制血压、血糖、血脂包括心脏疾病等等。所以脑梗死在治疗期间注意事项很多很多，包括预防各种并发症、防止患者营养不足、预防肺部感染等等有很复杂的治疗方案。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 2492次

• 脑梗塞脱水药的应用
  脑梗塞本身急性期的死亡率偏高，而导致急性期死亡的首要原因就是脑水肿，颅内压增高引起的脑疝以及其他的致死性的并发症。梗塞早期为细胞内水肿后期为细胞外水肿，这几种情况都会使得血脑屏障受到严重损害而出现脑水肿情况。故而早期应用脱水药物治疗，可以使得细胞毒性的水肿减低，降低颅内压，阻止其导致细胞外水肿的加剧。脑梗塞后脑水肿一般都开始于缺血的六小时，应用甘露醇，甘油果糖，速尿等等脱水药物是可以减轻这一过程的。甘露醇为高渗脱水剂，能够迅速提高血浆渗透压，使得血浆和脑脊液之间形成明显的渗透梯度，静脉滴注后立即会出现利尿的作用。而甘油果糖和相应的一些素尿也是可以迅速的进入脑脊液、脑组织。相应的应用一些这样的药物可以逐步改善脑水肿的情况，清除相对时间也比较快。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-05-07 949次

• 脱水药物应用
  1.甘露醇，连续应用5次以后，待5小时后脑水分含量反而增加，故应与其他脱水药交替使用。2.白蛋白，与速尿或甘露醇交替使用降颅压作用较持久，因速尿脱水的同时可导致低血容量，应用甘露醇则先发生短暂的高血容量，继之又发生低血容量，均不利于脑微循环的稳定，应用白蛋白不仅起到脱水降脑水肿作用，还可维持高胶体渗透压，有利于血容量和脑微循环的稳定，尤其对治疗脑挫伤性水肿可起到较长时间作用。3.对于有心、肺、肾功能障碍者的高颅压，应先用速尿，待尿量增多后再用甘露醇和白蛋白制剂，以防后两者使血容量增加致心脏负荷过重。甘露醇对肾功的损害亦应警惕。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-29 6244次

• 应用补血药物时有哪些注意事项？
  病情分析：首先，补血药物适用于失血导致缺血及体质虚弱的中老年人，而儿童及青壮年乱用补血药物，容易出现性早熟及上火等症状。其次，注意饮食的禁忌，应用补血药物期间避免吃烤肉、猪油、肯德基等过于油腻、难以消化的食物，也不宜吃辣椒、胡椒等过于辛辣的食物，避免喝浓茶、咖啡、吃萝卜等。如果服用补血药物后，出现过敏等不良反应，应当及时停药。意见建议：建议选用补血药物，应当在医生的指导下进行，补血药物以空腹或饭前服用。选用补血药物进行补血的同时，注意饮食的调节，可适当食用红枣、南瓜、龙眼肉等补血的食物。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2020-10-18 1403次

• 脑梗塞有哪些注意事项
  注意事项包括以下几方面： 1、抗血小板聚集治疗：可减少患者再次发生中风，常选择药物包括阿司匹林、氢氯吡格雷； 2、稳定动脉硬化斑块：多选择他汀类药物； 3、中药：活血化瘀类中药调理； 4、伴发高血压、糖尿病患者，必须长期服药控制血压、血糖，不可随意停药； 5、患者伴有高同型半胱氨酸血症，需服用叶酸、B族维生素类药物，而且脑梗塞患者需长期服药治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1702次

• 脑梗塞的饮食注意事项
  脑梗塞临床上指脑梗死，脑梗死患者的饮食要以低盐、低脂饮食为主，可以吃清淡易、消化的食物，对患者的身体健康有一定的帮助。脑梗死通常是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死，脑梗死可能是由高血压、心脏病等疾病诱发引起，大动脉粥样硬化、心源性栓塞等也会引起脑梗死的发生。脑梗死的患者在饮食生活中要以低盐、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 732次

• 抗过敏药物，应用的注意事项？
  抗过敏药物，又称为抗组胺药，此类药物可引起嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中等。用药时要是要注意：1、禁止与大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药一同使用，否则可引起第二代抗组胺药血药浓度升高，引起室性心律失常，甚至猝死。2、心脏疾病患者避免使用，会增加诱发心律失常的风险。3、电解质紊乱者如低钾血症、低血
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 599次