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• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5641次

• 肾功能衰竭透析能治好吗

  肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 7054次

• 急性肾功能衰竭何时开始透析治疗
  急性肾功能衰竭透析的适应症是第一、无尿或少尿两天。第二、尿毒症症状。第三、肌酐肝清除率较正常下降超过50%或者在原有肾功能不全的基础上肌酐清除率又下降超过15%。第四、有高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上。第五、有代谢性的酸中毒。第六、有肺水肿脑水肿等。预后差的因素的先兆，在出现以上情况的时候，要考虑开始透析治疗。
  语音时长 1:06”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1542次

• 急性肾功能衰竭何时应开始透析
  自从开展透析治疗方法以来，特别是早期的预防性的透析以来，急性肾功能衰竭患者的死亡率已经大大降低。这主要是由于早期的透析治疗，大大的降低了急性肾功能衰竭的严重的并发症。如果急性肾功能衰竭的患者，出现了下列的一些情况，就应该开始治疗:一，血钾浓度大于6.5微摩尔每升，而且经过内科的积极治疗，没有效果；二，体液过多，患者出现了急性的左心功能衰竭，或者是肺水肿；三，患者出现了严重的代谢性酸中毒，血标准碳酸氢盐小于12微摩尔每升；四，高分解性急性肾功能衰竭，也就是说每日的尿素氮升高大于10.71微摩尔每升，二肌酐大于176.8微摩尔每升；五，血液肌酐大于442微摩尔每升，尿素氮大于21微摩尔每升；六，患者无尿48个小时，或者是少尿期12个小时，出现尿毒症的症状，七，患者出现精神，神经的症状，八，患者出现严重的胃肠道症状，比如说恶心，呕吐。
  语音时长 1:56”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-22 1750次

• 肾功能衰竭如何透析
  病情分析：肾功能衰竭可以选择血液透析或者腹膜透析。血液透析目前无法在家进行，只能在医院进行，一般情况下需每周三次来院进行血液透析治疗。腹膜透析随时可以在家进行，时间地点选择比较自由。意见建议：建议肾功能衰竭的患者，在肾脏内科专业医师的指导下来选择适合自己的治疗模式。除了透析治疗以外平时需要注意低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食，严格限制水及高钾食物的摄入，定期复查各项指标。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-13 2002次

• 肾功能衰竭为啥要透析
  病情分析：肾功能衰竭以后，体内代谢的毒素废物，不能够排出体外，尿量减少甚至无尿，会在体内聚积，对心脏，脑，肺，消化系统，血液系统等全身多系统造成影响。会使病人出现心衰，呼吸功能受累，还有脑血管意外等，药物治疗的效果欠佳时，需要考虑透析。意见建议：肾功能衰竭的患者，一定要根据自己的病情状态，疾病不同的分期来制定适合自己的治疗方案。如果进入终末期，一定要在专科医生的具体诊治下给予适当的透析替代，有些肾衰的患者拒绝透析，会使疾病逐渐进展，其他多脏器功能受累，这样即便是进行了透析，也会使患者的生活质量下降，所以肾功能衰竭的患者，还是要根据自己的病情，必要时选择透析替代。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 1402次

• 肾功能衰竭做肾透析
  肾功能衰竭现在被称为人类第二癌症，尽管听起来很可怕，但是仍有相应的治疗方法可以对抗它。一、透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏失去了排泄功能，采用透析疗法可以协助患者排出体液的毒素和废物。急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗或者不能控制病情，任其演变成慢性肾衰竭，可能会因为尿毒症无尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 359次

• 肾功能衰竭透析指征
  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为：一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:1，无尿少尿超过48小时。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 266次