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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 2922次

• 肝硬化腹水什么颜色

  肝硬化的患者失代偿期，一般并发有门静脉高压，腹水是其中最常见的一个临床表现。腹水的颜色根据不同情况而定，漏出液为淡黄色的清晰透明的液体；自发性腹膜炎为黄色，或者是黄绿色混浊的液体；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如说有血性液体了，大家就一定要注意这个时候，需要考虑合并有肝癌，还有门静脉血栓的形成。有的病人可能会结核性腹膜炎，也会出现血性腹水，这一点大家也要注意。总之腹水的颜色，跟病因是密切相关的，需要临床认真对待。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4498次

• 肝硬化腹水肝昏迷
  肝硬化是临床肝脏疾病的终末状态，尤其是失代偿期的肝硬化会出现一系列严重的并发症，如果肝硬化并发腹水，肝昏迷说明病情是比较重的，应该给予及时的治疗。首先应该进行积极的抗肝性脑病治疗，及时的纠正诱发或引起肝昏迷的原因，比如腹泻及时的治疗，如果电解质的紊乱应该及时的调整电解质的平衡，同时进行抗肝性脑病治疗，比如常用的门冬氨酸鸟氨酸，支链氨基酸，乳果糖口服液等治疗肝昏迷效果是比较好的。肝硬化也容易并发腹水的发生，应该及时地使用利尿剂，监测尿量以及电解质的变化，根据尿量及时的调整利尿剂的使用，必要的情况下可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗，但是肝昏迷的病人在进行利尿的过程当中一定要严密地监测电解质的变化，电解质紊乱以后容易加重肝性脑病的情况，对于肝硬化出现失代偿期的严重并发症及时的进行治疗，条件允许的话可以考虑该肝移植治疗。
  语音时长 1:41”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-04 3308次

• 肝硬化腹水
  腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，在失代偿期的病人四分之三以上都有腹水，这也是病人来门诊就医的一个主要原因。它的形成和以下因素有一定的关系，首先就是门静脉的压力增高，当腹腔脏器毛细血管床的静水压增高的时候，组织间液回吸收就减少了就会漏入腹腔，第二点就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的时候，血浆的胶体渗透压就会下降，使血液成分外渗。另一种原因就是肝淋巴液的生成过多，肝静脉回流受阻的时候血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙使肝淋巴生成增多，超过胸导管引流的能力就会造成淋巴液渗到腹腔内，或者是应用抗利尿激素及继发性醛固酮增多而引起水钠储留吸收增多。或者是有效的循环血容量不足肾血流量减少，肾小球的滤过率降低排尿减少，也可能会造成肝硬化腹水的出现。
  语音时长 1:39”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 12742次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，对于腹水的患者应该积极限水限钠，每天的钠盐摄入少于两克，水少于一千毫升。同时通过使用利尿剂，可以有效促进尿液的排出，部分患者对于利尿剂效果欠佳时，可以通过抽腹水及输入白蛋白，促进液体的排出。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1501次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，治疗上应该限水限钠，每天摄入钠盐，低于两克，每天饮水少于一千毫升。同时通过利尿剂增加液体的排除，部分患者对于利尿剂效果不好的时候，可以腹腔穿刺抽液及输入白蛋白利尿。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1701次

• 肝硬化腹水肝昏迷
  肝硬化是临床肝脏疾病的终末状态，尤其是失代偿期的肝硬化会出现一系列严重的并发症，如果肝硬化并发腹水，肝昏迷说明病情是比较重的，应该给予及时的治疗。首先应该进行积极的抗肝性脑病治疗，及时的纠正诱发或引起肝昏迷的原因，比如腹泻及时的治疗，如果电解质的紊乱应该及时的调整电解质的平衡，同时进行抗肝性脑病治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 136次

• 酒精肝肝硬化腹水
  酒精肝硬化腹水症状发病是由于有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素，心房以及激肽释放酶，活性酶降低，从而导致肾血流量排钠和排尿量减少，使过水量和钠留置在体内形成肝腹水。酒精肝肝硬化腹水的治疗一般原则就是要利尿排出水分，再就是控制盐的摄入食用无钠盐。酒精性肝腹水的患者肝功能损害与酒精性损害有关
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 221次