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• 肺栓塞急性期后卧床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我们一般的都会主张让患者相对来讲是在床上，尽量不让下地活动，原因就是肺栓塞，其实它的机理就是深静脉的血栓，随着血流脱落堵到肺动脉了，所以在急性期还是处于一个高凝状态的时候，还可能在深静脉里边形成新的血栓，尤其是在抗凝还没有真正达标的情况下，所以在这段时间里面，为了避免有新的血栓再一步脱落，导致可能会发生致命的这种风险，所以在急性期我们会主张让患者尽可能地在床上静止，但是一旦我们在临床当中发现一些指标在明显的下降，尤其是比如说我们观察的D2聚体这个指标，如果明显的下降到我们允许的范围之内的话，一般都提示没有新的血栓形成，这个时候我们就可以让患者下床活动了。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3511次

• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3058次

• 急性肺栓塞的手术治疗
  如果患者确定诊断急性肺栓塞后，在经抗凝、溶栓或者介入治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗。但手术治疗并非为首选治疗方法，要根据肺栓塞的类型，首选抗凝和溶栓的治疗方案。常用的抗凝药物包括了低分子肝素，肝素和华法林，可联合使用低分子肝素和华法林，需要注意监测APTT的变化，APTT维持在1.5倍到25倍之间。如果有溶栓型症的需要进行溶栓治疗，常用的溶栓药物包括了链激酶和尿激酶，在溶栓的过程中，需要注意监测国际标准化值，只需维持到二到三倍之间。
  语音时长 1:05”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 1379次

• 手术后急性肺栓塞原因
  主要原因为：血管内皮的损伤和血液的淤滞，如果是患者手术后，需要进行积极的预防肺栓塞，常用的药物包括了小剂量的低分子肝素。如果患者术后突然出现了呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥等临床表现时，考虑有肺栓塞的可能性，此时，要完善血气分析、D-2聚体、下肢静脉彩超、心脏彩超等相关检查。如果上述检查出现了肺栓塞可能出现的异常，需要进一步完善核素扫描、肺动脉cta、肺动脉的磁共振和肺动脉血管造影，其中肺动脉血管造影为确诊的金标准，如果明确诊断为肺栓塞后，需要积极的进行抗凝、溶栓介入或手术的治疗方法。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-29 2862次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各种栓子阻塞动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合中的总称，包括肺血栓，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等。急性肺血栓栓塞症包括大面积肺栓塞和非大面积肺栓塞，大面积肺栓塞临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压小于90毫米汞柱或较基础值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持续15分钟以上。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 1501次

• 急性肺栓塞严重吗
  病情分析：急性肺栓塞一般都比较严重，患者会突然出现呼吸困难，胸痛或者咳血等。所以一旦患者发生急性肺栓塞要及时就医，进行正规治疗。意见建议：肺栓塞由于发病比较急，病情比较重，所以早期发现，早期治疗对患者的预后有很大的帮助。所以如果患者发生肺栓塞，第一时间要给予溶栓或者是抗凝治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-20 2001次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一种非常严重的，发作非常紧急的疾病，它会严重威胁患者的生命。患者在患病后会出现呼吸困难、严重胸痛、咯血、发热症状。急性肺栓塞是一种引起内源性或外源性栓塞的疾病，可阻断由肺动脉引起的急性肺循环障碍并威胁患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，这通常是一个复杂的问
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞应急预案
  绝对的卧床保持安静，有效的制动，立即通知医生准备好抢救物品。当合并严重呼吸衰竭时可以使用面罩无创兴性机械的通气，或者说是经气管插管机械的通气。但注意应该避免气管切开，以免在抗凝或者溶栓过程中，发生局部不易控制的大出血。遵循医生的嘱咐，使用抗生素、抗凝药。急性循环衰竭患者：遵循医生的嘱咐，可以用血管活
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 595次