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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8868次

• 得肾盂肾炎怎么治

  肾盂肾炎的治疗，咱们这里首先说急性肾盂肾炎的治疗，急性肾盂肾炎算是上尿路感染的一种，它的主要症状是腰痛、发热，有的病人会有尿频、尿急、尿痛，等尿路刺激症状，或者是这种尿路刺激症状不明显。但是这种肾盂肾炎，咱们通常要求首先要给病人做尿的培养，然后根据尿培养，尿培养的细菌，根据它的药敏来选择合适的抗菌素，抗菌素的剂量要用足了，疗程也要用足够，我们通常疗程是两周。然后抗菌素停药两周之后，咱们还会要求给病人再做一次尿培养，来看看咱们治疗的效果。所以急性肾盂肾炎它的治疗，要求抗菌素要敏感，足量长疗程治疗，来进行有效的抑制细菌的繁殖，治疗肾盂肾炎。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2493次

• 急性肾盂肾炎区分
  急性肾盂肾炎的鉴别诊断需要鉴别的疾病有：1、急性下尿路感染，包括膀胱炎和尿道炎，主要的表现为尿路刺激症，一般没有腰痛，肾区叩击痛以及全身症状，血常规检查血象一般升高不明显，有时急性肾盂肾炎与下尿路感染很难鉴别，可记住其他的一些方法经验鉴别。2、急性尿道综合征，主要表现为不伴有细菌感染证据的尿路刺激征，其症状与下尿路感染相似，但是程度一般较轻，多次尿细菌培养阴性，尿道综合征所致的尿频主要出现在白天，夜间排尿次数并无明显增多。3、泌尿系感染，以显著的尿路刺激征为主要表现，但通常合并全身结核病的其他表现，如尿中可检出结核杆菌，血tdp抗体阳性，抗结核治疗有效。
  语音时长 1:25”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-09-20 1749次

• 慢性肾盂肾炎区分
  一般来说，慢性肾盂肾炎应与以下疾病进行鉴别：一、尿道综合征。常见于女性，患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状，但多次检查均无真性细菌尿。二、肾结核。本病膀胱刺激症状更为明显，一般抗生素治疗无效。尿沉渣可找到抗酸杆菌，尿培养结核分支杆菌阳性，而普通细菌培养为阴性。三、慢性肾盂肾炎。当出现肾功能减退、高血压时，应与慢性肾小球肾炎相鉴别。后者多为双侧肾脏受累，且肾小球功能受损，较肾小管功能受损更加突出，并且常常有较明确的血尿、蛋白尿和水肿病史。而慢性肾盂肾炎常有尿路刺激症，细菌学检查阳性，影像学检查可表现为双肾不对称性缩小。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-04 1503次

• 肾小球肾炎和肾盂肾炎怎么区分
  病情分析：肾小球肾炎和肾盂肾炎是两种完全不同类型的疾病。肾小球肾炎一般是人体自身免疫系统紊乱而导致的。肾盂肾炎主要是细菌，病毒，支原体衣原体等感染而导致的。治疗上也不相同，肾盂肾炎需要应用敏感抗生素治疗肾，肾小球肾炎需要应用沙坦类或普利类降压药物来降低尿蛋白，必要的时候应用激素或免疫制剂治疗。意见建议：肾小球肾炎和肾盂肾炎的区分，主要依靠症状以及检查。检查是需要空腹，所以检查前一天晚上10点以后不能吃饭不能喝水。如果有必须吃得慢性病药物，比如高血压药物，可以用100毫升以内温开水送服。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-12 702次

• 怎么区分肾小球肾炎和肾盂肾炎
  肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别主要在于是否存在持续性的蛋白尿。肾盂肾炎为感染性疾病，急性期主要表现为尿中白细胞及细菌数增多，也可出现蛋白尿，应用抗感染药物治疗后，尿蛋白多数可消失。肾小球肾炎的主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、蛋白尿及血尿相对较突出。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 2602次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  确诊肾盂肾炎分两个步骤:一，确诊尿路感染，确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难，一般根据典型的尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等，结合尿液白细胞和细菌学检查，诊断不难。二，根据有没有发热、寒战，甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，叩击痛等，区别是否有肾盂肾炎。有上述症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 438次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次