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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2372次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4002次

• 成人斯蒂尔病的诊断要点
  如果出现下列临床表现及阳性实验室检查结果应高度怀疑成人斯蒂尔病，特点主要包括：第一，发热，是本病最突出的症状出现，也是最早典型的热，呈弛张热。第二，一般每日一次斯蒂尔被诊断与缺钙及四肢比较多见；也可以见于面部呈桔红色斑疹或者斑丘疹，通常与发热伴行呈一过性。第三，通常有关节痛或者是关节炎早期曾生，关节炎也可发展为多关节炎及痛的症状也很常见，第四，外周血白细胞显著增高，主要为中性粒细胞增高，血培养阴性等。第五，血清学检查，多数患者类风湿因子和抗核抗体均阴性，多种抗生素治疗无效而糖皮质激素治疗有效。
  语音时长 1:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1248次

• 成人斯蒂尔病的诊断要点有哪些
  如出现下列临床表现及阳性的实验室检查结果：一、发热是本病最突出的症状，出现也最早，典型的热型一般每日一次。二、皮疹与躯干及四肢多见，也可见于面部，呈桔红色斑疹或斑丘疹，通常与发热伴行呈一过性。三、通常有关节痛和关节炎，早期呈少关节炎也可发展为多关节炎，肌痛症状也很常见。四、外周血白细胞显著增高，主要为中性粒细胞增高，血培养阴性。五、血清学检查，多数患者类风湿因子和抗核抗体均阴性。六、多种抗菌素治疗无效而糖皮质激素有效。
  语音时长 1:20”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1049次

• 成人斯蒂尔病什么症状
  成人斯蒂尔病的症状主要包括发热，一般体温高于39℃，特点是弛张热，每天至少一次体温可以达到正常。第二是皮疹一般呈多形，出现于面部、躯干和四肢，皮疹随着体温升高出现，体温下降皮疹消失。患者还可以出现关节痛、咽痛以及伴淋巴结、肝脾肿大。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2103次

• 成人斯蒂尔病能好吗
  成人斯蒂尔病经有效合理的治疗后是能治好的，当然本病在病程中也要严密随诊，注意密切观察病情变化，因为部分患者会转化为典型的类风湿关节炎，或者转化为其他疾病，尤其是肿瘤性疾病，如恶性淋巴瘤等，所以要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 1201次

• 成人斯蒂尔病治疗方法
  成人斯蒂尔病的治疗方法，主要是应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制发热以及关节症状。如病情无法控制或者减量后复发者，可加用或者改用肾上腺皮质激素，如泼尼松。每公斤体重0.5毫克，必要时可加大剂量。激素仍无法控制住病情或者激素减量病情即复发者，应加用免疫抑制剂，一般首选甲氨蝶呤
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 318次

• 成人斯蒂尔病复发症状
  成人斯蒂尔病在临床上常常会反复的发作，怎样才能发现它是复发了：第一，是出现发热，发热是本病的重要表现之一，几乎见于所有的患者，通常是突然出现高热，体温多数是超过39℃，一般在午后或者是傍晚的时候体温达到高峰，也有的患者是一开始为中低度热，然后在2到4周之后出现高热，但也有的患者体温是不规则的。第二，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 162次