骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,多见于中老年人。女性多于男性,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等部位。研究发现骨性关节炎患者往往存在不同程度的肌力减退,肌力下降又可导致膝关节稳定性下降,加上肌腱、韧带等软组织的强度下降,造成关节稳定性进一步下降,关节稳定性下降造成关节面的应力分布变化,促进骨性关节炎的发生。因此增强下肢肌力,提高膝关节的稳定性,是防止骨性关节炎进一步发展,促进骨性关节炎康复的关键之一。
但运动和锻炼必须在医生指导下进行,不恰当的运动和锻炼反而会加重膝关节磨损,导致病情恶化。膝关节功能锻炼的原则是主动不负重为主,先做增强肌力锻炼,再逐渐增强关节活动能力。常用的肌力训练方法有等长、等张、等速肌力训练。等长肌力训练可防止肌肉萎缩,消除肿胀,训练时不需要关节活动,因此比较适合老年人、关节肌力较弱和关节活动过程中有明显疼痛的患者。等张肌力训练可增强全关节活动范围内的肌力,改善局部血液循环,但对膝骨性关节炎急性期患者、关节明显挛缩、关节内损伤、运动时疼痛者都不适宜进行等张肌力训练。