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• 膝关节损伤

  对于年轻人来讲，常见的膝关节损伤，主要就是半月板的损伤、软骨的损伤和韧带的损伤，这都是在不合适的运动动作的情况下，产生的一些关节类的异常活动，那么使得关节类的结构产生损伤，最常见就是软骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韧带的断裂，对于这三种疾病来讲，是比较常见的，也是我们作为骨科大夫和运动医学的大夫来讲，是需要患者要求手术的。如果这种病人，在创伤情况下不手术了，那么将来的这种软骨的磨损，会越来越快，会损伤越来越加重，那么导致的结果，就会出现早期的关节置换。对于老年病人来讲，是大多数都是处于，一个磨损过度磨损的，关节老化和关节磨损的一个状态，那么它在轻微的外力情况下，就可以出现，这种半月板的撕裂，或者是软骨的这种损伤，那么对于老年人来讲，我们主要是针对，早期主要是针对一些症状治疗，那么对于晚期来讲，我们可以通过关节镜，去做半月板的一些撕裂的切除，对于软骨损伤进行修复，那么对于严重的患者，比如说大面积软骨的损伤，交叉韧带断裂，或者是又有半月板撕裂的病人来讲，那么我们最后采取的治疗方法，就是做关节的表面置换，那么去用一个手术，解决患者所有的问题，而且也能够从根本上，去改善疼痛和功能的这些问题。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 9744次

• 膝关节交叉韧带损伤

  我们知道膝关节关节腔内最主要的有两个韧带，一个叫前交叉韧带，一个叫后交叉韧带，正常人的日常生活，是不大会造成这两个韧带的损伤的，因为这两个韧带非常的强韧。当然比如说一些剧烈的运动，打球、踢球，或者其他的外伤车祸，可能会造成我们的交叉韧带断裂损伤。治疗的原则方面，一旦受伤以后患肢要制动，不要造成进一步的二次损伤，要尽早的到医院，来进行膝关节的核磁共振的检查，明确交叉韧带损伤的严重程度，然后根据损伤程度来决定下一步的治疗方案。一般来说，前交叉韧带、后交叉韧带，如果损伤是明确的，往往需要组关节镜下的交叉韧带的重建技术，来达到在关节腔里面重造一个韧带，基本上能达到原先韧带的所有的功能。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 18933次

• 开放性关节损伤的分类
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤。按照程度和预后的不同，分为以下三度：第一度，锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度，钝性暴力伤，软组织的损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关键功能。第三度，软组织损毁，韧带断裂，关节软骨与骨质损伤严重，创口内有异物，可合并关节脱位与神经血管损伤，经治疗后关节功能较难恢复。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-01 2598次

• 开放性关节损伤的处理原则
  针对开放性的关节损伤，在临床上处理的时候，有如下几个原则：第一，要在早期对关节内的损伤做彻底的清创，在早期关节内可能有一些大量的污染物，比如有砂石或者是有其它的异物。在这个时候一定要将关节的内部各个部位的污染物彻底的清除，发现有受到严重污染，或者是坏死的组织，不论是否重要，要彻底的清创祛除掉，即便有可能会造成关节的功能的毁损，在这个时候也需要完全祛除掉。因为一旦这些物质遗落在体内，产生了感染的话，那么将会导致整个关节功能完全性的丧失。第二，要尽早的应用足量的抗生素进行治疗，在早期可以经验性的应用一些抗生素，但是一定要做到广谱、足量，而在同时要取一些分泌物，做细菌培养加药敏实验，之后根据药敏实验的结果，选取敏感的抗生素，治疗期间还要定期的，间断的取分泌物做药敏培养，以调整抗生素的使用。第三，针对一些关节内有血管神经损伤的情况在一期要进行彻底的清创，并且在可能的前提下尽量的做早期的探查与修复，比如一些大血管的损伤要做尽早地清创缝合，以防引起失血性的休克或者是引起肢体远端的坏死。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-21 2464次

• 扭伤属于开放性损伤吗
  病情分析：扭伤一般不属于开放性损伤，因为扭伤后是没有伤口的，属于闭合性损伤，除非扭伤之后由于扭伤导致踝关节骨折，骨折端刺出皮肤外，这样才属于开放性损伤。意见建议：扭伤后需要进行患肢局部制动休息，必要时可以到当地医院骨科门诊拍摄X线，明确是否有踝关节骨折。如果有踝关节骨折，还需要做进一步处理。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-07 1303次

• 骨折是不是开放性损伤
  病情分析：开放性骨折则属于开放性损伤。骨折临床上可以分为开放性骨折和闭合性骨折。通常开放性骨折属于开放性损伤，其多有局部疼痛肿胀、活动受限、功能障碍、局部出血等表现。意见建议：建议具体情况，需要去医院完善相关检查，遵医嘱配合治疗。开放性骨折的处理，需要清创固定，恢复肢体功能。要预防感染，适当休息，避免剧烈运动，促进骨折的愈合。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-12 601次

• 开放性关节损伤如何分类？处理原则如何？
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤，按损伤程度与预后不同，可分为三度：第—度：锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度：钝性暴力伤，软组织损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关节功能。第三度：软
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 243次

• 开放性损伤应按压哪里
  开放性损伤通常应按压动脉搏动处，从而改善出血。开放性损伤，应选择在距开放性伤口较近的近心端，按压动脉搏动处，以通过压迫止血，从而起到止血功效。此外，开放性损伤，也需要配合进行X线片等检查，以排除其它疾病症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-28 109次