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• 开放性脊柱裂的治疗方法

  开放性脊柱裂的治疗主要是通过显微神经外科手术的方法进行治疗。我们一般在患者进行完善的神经影像学检查之后，制定合理的手术方案。手术过程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修补硬脊膜缺损，松解硬脊膜与脊髓神经根的粘连，通过这些方法有助于缓解脊髓和神经根的功能障碍，使患儿的神经功能障碍尽早地恢复，或者控制患儿神经功能障碍的进展。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2411次

• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2572次

• 开放性关节损伤如何分类？处理原则如何？
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤，按损伤程度与预后不同，可分为三度：第—度：锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度：钝性暴力伤，软组织损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关节功能。第三度：软组织毁损，韧带断裂，关节软骨及骨骼损伤严重，创口内有异物，可合并关节脱位与神经血管损伤，经治疗后关节功能较难恢复。分类的意义在指导治疗。开放性关节损伤的处理按时间划分与开放性骨折相同，按分度考虑则应遵循以下原则：第—度、不需探查关节，彻底清创，关节内放置引流，一期闭合创口，术后牵引或石膏固定。第二度、创口先作关节腔外常规清创，更换手套、器械后，充分显露关节，清创，骨折块复位后，关节内放置引流，尽量闭合创口，如伤后时间长．周围组织疑有炎症，可闭合创口，但行关节内灌洗引流，4-5天后炎症消退，可停止灌洗、拔除引流。第三度，消创后创口处理与第二度相同。若关节面破坏严重，估计关节功能无恢复可能，且创口新鲜时，可考虑一期关节融合术。
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  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-20 3275次

• 膝关节开放性损伤
  膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。若能在6到8小时内进行彻底的清除创伤和合理的使用抗生素，对创伤有好处。而由于韧带骨膜和关节软骨肌肉抵抗力强，因此创口多能较快愈合。早期虽然给予适当的制动，但不影响关节功能的恢复。关节损伤最易发生的合并症就是黏连和关节内的骨折畸形愈合，影响运动功能，早期必须做好关节腔内的清创和注意修复关节面。当然，有可能是由于钝伤，以及关节囊的广泛的撕裂导致了关节面的裸露。
  语音时长 1:32”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2171次

• 骨折是不是开放性损伤
  病情分析：开放性骨折则属于开放性损伤。骨折临床上可以分为开放性骨折和闭合性骨折。通常开放性骨折属于开放性损伤，其多有局部疼痛肿胀、活动受限、功能障碍、局部出血等表现。意见建议：建议具体情况，需要去医院完善相关检查，遵医嘱配合治疗。开放性骨折的处理，需要清创固定，恢复肢体功能。要预防感染，适当休息，避免剧烈运动，促进骨折的愈合。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-12 401次

• 扭伤属于开放性损伤吗
  病情分析：扭伤一般不属于开放性损伤，因为扭伤后是没有伤口的，属于闭合性损伤，除非扭伤之后由于扭伤导致踝关节骨折，骨折端刺出皮肤外，这样才属于开放性损伤。意见建议：扭伤后需要进行患肢局部制动休息，必要时可以到当地医院骨科门诊拍摄X线，明确是否有踝关节骨折。如果有踝关节骨折，还需要做进一步处理。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-07 1103次

• 开放性关节损伤如何分类？处理原则如何？
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤，按损伤程度与预后不同，可分为三度：第—度：锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度：钝性暴力伤，软组织损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关节功能。第三度：软
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 243次

• 开放性损伤应按压哪里
  开放性损伤通常应按压动脉搏动处，从而改善出血。开放性损伤，应选择在距开放性伤口较近的近心端，按压动脉搏动处，以通过压迫止血，从而起到止血功效。此外，开放性损伤，也需要配合进行X线片等检查，以排除其它疾病症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-28 109次