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  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7123次

• 神经源性肺水肿的治疗

  神经源性肺水肿，是指由各种中枢神经系统疾病，所导致的肺水肿，所以它的治疗，除了一般治疗、药物治疗上，还要针对病因进行治疗。首先一般治疗是指患者及时就医，通畅气道清理呼吸道的分泌物，给予吸氧纠正缺氧的一个状态。第二是开通静脉通路，给予利尿剂，或者是糖皮质激素等，降低血容量，减少回心血量，利于肺水肿的一个治疗。还有要进一步的病因治疗，查找引起肺水肿的神经系统疾病，针对病因，采取有针对性的治疗，还有就是有必要的时候，要应用镇静剂，缓解患者的一个紧张状态，配合患者的一个饮食，中成药的一些治疗，来利于患者病情的恢复。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 2271次

• 心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别
  心源性水肿常发生于右心衰竭缩窄性心包炎的患者，肾源性水肿最常见于肾小球肾炎，肾病综合征等，鉴别心源性水肿与肾源性水肿主要通过以下几个方面：水肿开始的部位，心源性水肿为足部开始，下垂部位比较明显，为可凹性的水肿。肾源性水肿，水肿开始于眼睑或者是足部，水肿为可凹性的水肿。心源性水肿一般会伴有胸水以及腹腔积液，肾炎性水肿，胸水及腹腔积液不常见。心源性水肿的发展速度比较慢，可以伴随心脏增大肝大，颈静脉怒张等。主要通过超声心动图来进行诊断，肾源性水肿发展的比较快，可以伴随高血压尿量减少等，一般通过尿液检查，比如血尿，蛋白尿以及肾功能血肌酐进行升高等来进行诊断。
  语音时长 1:33”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 10736次

• 如何鉴别心源性水肿与肾源性水肿
  一般来说，在临床上水肿常见的原因主要有心源性水肿肾源性水肿和其他一些原因引起的水肿。一般来说肾源性水肿，水肿从颜面部，眼睑逐渐蔓延至全身，而心源性水肿患者的水肿从足部蔓延到全身。肾源性水肿患者水肿发展比较快，而心源性水肿患者水肿发展比较慢，另外肾源性性水肿患者通常伴有尿检异常，高血压以及肾功能异常等，心源性水肿患者通常伴有心脏增大，心脏杂音，肝脏增大，以及颈静脉怒张等。
  语音时长 1:08”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 3966次

• 肾性水肿如何鉴别
  一、心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。 二、肝源性水肿：肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿，首先发生于足踝部，逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。 三、营养不良性水肿：水肿常从足部逐渐蔓延至全身。 四、其他原因的全身性水肿：①粘液性水肿；②药物性水肿；③经前期紧张综合征；④特发性水肿。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1501次

• 心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别
  心源性水肿和肾源性水肿的鉴别主要根据临床表现及病史。心源性水肿多见于慢性心脏病的患者，病人可出现胸闷、气短、夜间不能平卧伴阵发性呼吸困难，水肿多从下肢开始，可蔓延至全身。肾源性水肿患者多有肾脏疾病史，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分可存在肾功能的异常。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 3403次

• 如何鉴别心源性与肾性水肿
  可以通过水肿开始的部位、伴随症状、发展速度鉴别心源性与肾性水肿。水肿开始的部位：心源性水肿患者首先会在身体下垂部位出现水肿的情况，如果能正常下地活动，会在足踝部以及胫骨前出现，如果是经常卧床的患者，可能会在骶尾部位出现最明显的水肿，但是颜面部位一般不肿。如果是肾性水肿，一般会从眼睑颜面部位开始，而且
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 155次

• 肾性高血压的鉴别
  肾性高血压是由于肾实质性疾病所导致的血压升高，是继发性高血压的一种疾病。肾性高血压按发病机制可分为容量依赖型和肾素依赖型两种。容量依赖型占肾性高血压的80%以上，是由于肾小球滤过率降低，肾脏排钠和排水的功能减退，纳潴留，使血流量增加而发生的。肾素依赖型占肾性高血压的10%左右，是由于肾组织缺血刺激球
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-11 1904次