肾素血管紧张素系统,在血压调节过程中,起着十分重要的作用。目前,通过抑制肾素血管紧张素系统,产生降压作用的药物,主要是血管紧张素转换酶抑制剂,比如卡托普利,依那普利等,这些药物对于治疗各种类型高血压病,和充血性心力衰竭具有十分重要的作用,但由于此类药物常有干咳和血管神经性水肿等副作用,而使部分病人被迫中断治疗。
近年开始应用的一种新型降压药物,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常用的有缬沙坦、氯沙坦等,它们能平稳降压,有保护肾脏,预防脑卒中的作用,无心率改变等不良反应。对体重,电解质、血肌酐清除率、尿量、尿钠都无影响,增加尿酸的排泄,降低血清尿酸。此类药物很少有不良反应,常见的不良反应有轻微的头痛、头晕、水肿、干咳,偶尔有血钾升高,要注意血电解质和肾功能的监测。