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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4331次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4233次

• 高血压病可以导致哪些心脏损害？
  原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病的危险因素，可损伤重要脏器如心、脑、肾的结构和功能，最终导致器官的功能衰竭。长期压力负荷增高，儿茶酚胺与血管紧张素等，生长因子都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化，引起左心室肥厚和扩张，称为高血压性心脏病。高血压性心脏病常可合并冠状动脉粥样硬化和微血管病变。
  语音时长 1:11”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 2143次

• 高血压病的主要病变
  高血压早期无明显的病理改变，但是长期的高血压可以引起全身小动脉的病变，表现为小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化，管壁增厚和管腔的狭窄导致重要靶器官，如心、脑、肾等组织缺血，长期的高血压及伴随着危险因素可促进动脉粥样硬化的形成并且发展，该病变主要累及大动脉，也可以引起心脏、脑、肾脏、视网膜等重要靶器官的损害，所以我们应该积极地控制好血压。对于心脏方面高血压的心脏改变主要表现为左心室的肥厚或者扩大压力负荷增加，与血管紧张素等生长因子都可以刺激心肌细胞的增大以及纤维化，高血压发生心脏肥大或者是扩张称之为高血压性心脏病，最终可以导致心力衰竭，长期的高血压常合并有冠状动脉粥样硬化和微血管病变。第二，脑，长期高血压可以使脑血管发生缺血变性容易形成微动脉瘤从而发生脑出血，高血压促使脑动脉粥样硬化可以并发脑血栓形成。第三，肾脏，长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化萎缩以及肾动脉的硬化，因肾实质缺血和肾单位不断减少最终可以导致肾功能衰竭。第四也可引起视网膜的病变，出现动脉硬化血压急剧升高，可以引起视网膜渗出或者出血。
  语音时长 2:02”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-04 3385次

• 高血压病对心脏的损害主要表现有什么
  血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。 继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-24 1202次

• 高血压病引起肾脏损害
  高血压引发的肾损害最为常见的就是蛋白尿以及肾功能异常，如果是在疾病初期建议患者可以服用普利类或者是沙坦类的降压药物，有助于减少蛋白尿、改善肾功能。良好的控制血压，结合生活方式干预，将延缓或者是预防高血压肾病的发生。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-20 1702次

• 高血压病对脑主要有哪些危害
  高血压病对脑的危害主要是影响脑动脉血管。高血压病的早期只有全身小动脉痉挛，而且血管没有明显器质性的改变，如果血压持续增高多年，动脉壁因为缺氧营养不良，动脉内膜通透性增高，血管壁逐渐发生硬化而失去弹性，官腔逐渐狭窄和闭塞，各脏器血管病变程度不一，一般以脑、心、肾等处病变最为严重。而脑内小动脉的基层以及
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 150次

• 高血压对肾损害
  在临床上持续存在的高血压对肾损害是一个加重因素，持续存在的高血压是加速患者肾小球硬化，促进患者肾功能恶化的重要危险因素，因此对于有肾损害的患者来说应当进行积极控制高血压，这是十分重要的。建议患者在治疗过程中应该把血压值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血压应当控制在125/75毫米
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 146次