高血压病的主要病变

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医生主讲实录

高血压早期无明显的病理改变,但是长期的高血压可以引起全身小动脉的病变,表现为小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化,管壁增厚和管腔的狭窄导致重要靶器官,如心、脑、肾等组织缺血,长期的高血压及伴随着危险因素可促进动脉粥样硬化的形成并且发展,该病变主要累及大动脉,也可以引起心脏、脑、肾脏、视网膜等重要靶器官的损害,所以我们应该积极地控制好血压。

对于心脏方面高血压的心脏改变主要表现为左心室的肥厚或者扩大压力负荷增加,与血管紧张素等生长因子都可以刺激心肌细胞的增大以及纤维化,高血压发生心脏肥大或者是扩张称之为高血压性心脏病,最终可以导致心力衰竭,长期的高血压常合并有冠状动脉粥样硬化和微血管病变。

第二,脑,长期高血压可以使脑血管发生缺血变性容易形成微动脉瘤从而发生脑出血,高血压促使脑动脉粥样硬化可以并发脑血栓形成。第三,肾脏,长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化萎缩以及肾动脉的硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少最终可以导致肾功能衰竭。

第四也可引起视网膜的病变,出现动脉硬化血压急剧升高,可以引起视网膜渗出或者出血。

以上内容仅供参考

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