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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6022次

• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗

  髓母细胞瘤一般都是儿童、小孩都是后颅窝，影响第四脑室的这个肿瘤，很多小孩一发现，都是以脑积水先发现的。所以髓母细胞瘤，后颅窝的髓母细胞瘤，多伴发脑积水。脑积水有两种处理，一种是切瘤子以前，先处理脑积水，有的是先切除肿瘤，脑积水解决不了了以后，再处理脑积水。我们现在还有另一种方法，一边治脑积水，一边治疗髓母细胞瘤，如果切除肿瘤过一段时间以后，脑积水的通路通了。它不是马上通，过半个月，一个月通了，这个时候就可以把这个脑积水，就不用再治疗了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 1979次

• 肾母细胞瘤的临床表现
  90%的患者以腹部肿块和腹围增加为首诊原因，常是家人给患儿洗澡换衣服时偶然发现，肿块一般位于一侧的上腹季肋部，表面光滑，实质性的，比较固定。肿块巨大时候可以超过中线，约有三分之一的患者可以有肿块浸润或者是压迫邻近器官，出血坏死而引起腹痛，腹痛可为隐性的或者是胀痛，偶因肿瘤破裂到腹腔表现为急腹症。肿瘤侵犯集合管时可以出现血尿，部分患者可以出现高血压主要是血浆的肾素升高引起。15%的患者就诊时已有远处转移，主要是肺转移，骨、脑、肝转移。肺转移可以出现气促、呼吸困难；骨转移可有骨痛。肾母细胞瘤患者全身一般情况较好，与神经母细胞瘤不同，晚期患者可有贫血、发热、体重减轻。部分患者可伴有先天的畸形，如虹膜缺失，天生肥胖和泌尿生殖道畸形等。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-11 1811次

• 神经母细胞瘤的临床表现
  神经母细胞瘤可发生在身体的任何部位通常沿交感神经链分布，如交感神经干、肾上腺髓质、交感神经的副神经节等部位。临床症状和体征取决于原发和转移肿瘤的部位，75%以上的患者就诊时是晚期，由于肿瘤发生部位广泛，症状各不相同，而且容易早期转移，容易误诊。神经母细胞瘤初发时常表现为不明原因的发热伴有面色苍白、贫血、食欲减退、肢体疼痛，不同的部位有不同的临床表现，腹膜后的神经母细胞瘤会因为压迫脏器而引起腹痛，检查的时候会发现腹部肿块，常伴有结节状，不活动，纵膈淋巴结多位于后纵隔的脊柱旁，上纵隔多于下纵隔，早期可无症状，巨大的时候可表现为呛咳和呼吸道感染、吞咽困难。颈部的神经母细胞瘤易发现也较易误诊为淋巴结炎或者是恶性淋巴瘤，压迫颈胸神经节，而引起颈交感神经麻痹综合症。另外就是盆腔邻近盆腔的神经母细胞瘤位于结肠后的骶骨前出现压迫症状，另外就是一些转移症状，神经母细胞的转移发生比较早，可通过淋巴道转移到淋巴结也可通过血道转移到骨髓、骨、肝、脑、肺等。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-08 5250次

• 肾母细胞瘤的临床表现有哪些
  病情分析：临床上肾母细胞瘤主要见于儿童，好发于5~7岁。多是父母在给儿童洗澡时，发现腰腹部有包块而偶然发现的。其他临床症状主要表现有腰部的疼痛，肉眼血尿，贫血，低热等。意见建议：在发现儿童有腰腹部包块时，建议及时的到正规医疗单位泌尿外科或儿科就诊，完善相应的体格检查，泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，以进一步明确病情，听从专业医生的指导意见。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-10-24 601次

• 肾母细胞瘤有哪些临床表现
  病情分析：肾母细胞瘤一般好发于儿童，主要是出现腰背部包块，是首发的临床表现，特别是有些家长给小孩洗澡的时候，会发现腰背部或者腹部有肿大，要在正规医院小儿泌尿外科及时就诊，完善泌尿系CT检查。意见建议：肾母细胞瘤一旦发现要及时进行手术治疗，手术是唯一可以根治肾母细胞瘤的方案，因此要做到早发现，早诊断，早治疗。术后要定期复查。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-11-04 1001次

• 髓母细胞瘤
  髓母细胞瘤是一种儿童后颅窝恶性胶质瘤，它的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞，因此叫髓母细胞瘤，是颅内恶性程度较高的胶质瘤。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-16 1306次

• 髓母细胞瘤早期症状
  患者患有髓母细胞瘤早期症状，一般有呕吐、共济失调、视力下降等。需及时就医进行相应的检查，以免延误治疗时间，影响身体健康。1、呕吐：当患者因家族遗传，患有髓母细胞瘤早期疾病。未能及时就医进行治疗或调整生活方式，可导致颅内压力异常升高，从而刺激局部神经组织，诱发呕吐的症状。在疾病的作用下，还可导致患者出
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 404次