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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5948次

• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5882次

• 肾母细胞瘤的临床表现
  肾母细胞瘤又称为胚胎瘤，是小孩最常见的恶性肿瘤，约占十五岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的8%，其临床表现如下：80%以上在五岁以前发病，发病年龄平均3.5岁，偶见于成人与新生儿，男女发病比例约为一比一，双侧者约占5%。腹部肿块是最常见也是最重要的症状，绝大多数，是在给小儿洗澡或更衣时被发现，场位于上腹一侧积累区，表面光滑，中等硬度，没有压痛，有一定的活动度，少数肿瘤巨大，超越腹中线则较为固定。约三分之一的病人有血尿，其中10%到15%为肉眼血尿。其他常见的症状有腹痛、血尿和发热，亦可有高血压以及红细胞增多症，偶有肿瘤破溃出血以急腹症就诊，短期出现消瘦、食欲差、恶心、呕吐、贫血等症状。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2089次

• 肾母细胞瘤的临床表现
  90%的患者以腹部肿块和腹围增加为首诊原因，常是家人给患儿洗澡换衣服时偶然发现，肿块一般位于一侧的上腹季肋部，表面光滑，实质性的，比较固定。肿块巨大时候可以超过中线，约有三分之一的患者可以有肿块浸润或者是压迫邻近器官，出血坏死而引起腹痛，腹痛可为隐性的或者是胀痛，偶因肿瘤破裂到腹腔表现为急腹症。肿瘤侵犯集合管时可以出现血尿，部分患者可以出现高血压主要是血浆的肾素升高引起。15%的患者就诊时已有远处转移，主要是肺转移，骨、脑、肝转移。肺转移可以出现气促、呼吸困难；骨转移可有骨痛。肾母细胞瘤患者全身一般情况较好，与神经母细胞瘤不同，晚期患者可有贫血、发热、体重减轻。部分患者可伴有先天的畸形，如虹膜缺失，天生肥胖和泌尿生殖道畸形等。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-11 1792次

• 肾母细胞瘤的临床表现有哪些
  病情分析：临床上肾母细胞瘤主要见于儿童，好发于5~7岁。多是父母在给儿童洗澡时，发现腰腹部有包块而偶然发现的。其他临床症状主要表现有腰部的疼痛，肉眼血尿，贫血，低热等。意见建议：在发现儿童有腰腹部包块时，建议及时的到正规医疗单位泌尿外科或儿科就诊，完善相应的体格检查，泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，以进一步明确病情，听从专业医生的指导意见。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-10-24 601次

• 肾母细胞瘤有哪些临床表现
  病情分析：肾母细胞瘤一般好发于儿童，主要是出现腰背部包块，是首发的临床表现，特别是有些家长给小孩洗澡的时候，会发现腰背部或者腹部有肿大，要在正规医院小儿泌尿外科及时就诊，完善泌尿系CT检查。意见建议：肾母细胞瘤一旦发现要及时进行手术治疗，手术是唯一可以根治肾母细胞瘤的方案，因此要做到早发现，早诊断，早治疗。术后要定期复查。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-11-04 1001次

• 嗜铬细胞瘤临床表现
  嗜铬细胞瘤临床表现为心悸、头痛、腹部疼痛或者出汗等。嗜铬细胞瘤是一种肾上腺髓质、交感神经节以及其他部位嗜铬组织的肿瘤，可能与遗传因子、基因突变或者高血压等因素有关，通常会出现高血压综合征、头痛、头晕、心律失常的现象，部分患者会出现代谢紊乱、出汗、疼痛等症状，如果不及时治疗还会引发心、脑、肾等重要器官
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 550次

• 嗜铬细胞瘤临床表现
  嗜铬细胞瘤属于一种内分泌系统疾病，主要起源于肾上腺髓质、交感神经节或者其他的嗜铬组织，这种瘤体会持续性或者间断性的释放大量的儿茶酚胺，引起持续性的或者是阵发性的高血压，以及多个器官功能以及代谢紊乱，部分患者可因长期的高血压状态导致严重的心、脑、肾损害，患者中10%为恶性肿瘤，以20-50岁之间的人群
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-25 9752次