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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19570次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 30815次

• 腰椎间盘突出症该怎么治？
  通常来讲腰椎间盘突出80%-90的病人可以行保守治疗，有10%的病人需要手术治疗，可以保守治疗的病人有以下几类：1、年龄较轻、发作的次数不多、病情较短，特别是前一两次发作者。2、病程长，但症状和体型较轻，X片提示，椎体退变如椎管狭窄。3、CT显示为同素型且症状和体型较轻。4、诊断不完全肯定，需要在治疗中进行观察。以下是需要手术治疗的患者：1、病情超过半年，经系统的非手术治疗物明显疗效或暂时有效但反复发作，疼痛较重者。2、虽没有发作，但疼痛剧烈，严重影响患者的生活及工作，且体征症状典型。3、出现神经根受压，如拇指肌力减弱，跟腱或膝反射消失。4、腰椎间盘突出伴有椎管狭窄者需要手术治疗。
  语音时长 1:25”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-27 2151次

• 腰椎间盘突出怎么治
  腰椎间盘突出的治疗方法主要是分为两大类：保守的治疗，手术的治疗。对于现在处于急性期的患者，一般可以先进行保守的治疗，需要严格的卧硬板床休息2-3周的时间。如果想要下床活动，需要适当的佩戴腰围来保护一下腰部。同时也可以选择非甾体类消炎镇痛的药物，或者是选择营养神经类的药物以及消肿类的药物来进行辅助的治疗，比如双氯芬酸钠或者是甲钴胺片，维生素B1迈之灵等一类的药物。也可以采取局部的热敷，或者是选择针灸，烤电等一类方法的治疗。而临床症状比较明显的，或者是选择保守治疗无效的。一般患者需要采取手术的治疗，比如椎间盘镜的手术，椎间孔镜的手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2021-03-04 544次

• 腰椎间盘突出症该怎么治？
  腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出压迫神经根，引起下肢的麻木和放射性疼痛。首先要明确诊断，做腰部ct核磁共振检查，确定突出的节段和症状是否相关、突出的程度如何。此类疾病大多数可以通过保守治疗得到改善。首先需要卧床休息，腰部热敷、理疗、针灸、按摩，口服腰痛宁、甲钴铵。如果突出明显，保守治疗无效，可以考虑手术治疗。
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2019-01-20 1502次

• 腰椎间盘突出怎么治
  腰椎间盘突出症的话，就说对于大部分人来说，都可以首先先采用保守治疗，一个先进行卧床休息，减轻腰椎的负重，再一个护腰，然后还可以进行结合一些物理治疗，比如说理疗，或者说中医的有一些熏蒸针灸这类的。同时可进行药物治疗，服用一些消炎止痛的药物，营养神经的药物，进行一些保守治疗。如果经过保守治疗，严格的保守治疗，还是不能够缓解患者腰疼或者腿疼的症状，在这种情况下，可能就需要选择一个手术治疗。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 1402次

• 腰椎间盘突出滑脱狭窄该怎么治
  根据问题所询问的情况分析，考虑是出现了腰椎管狭窄的疾病症状，在临床中可以先通过综合性的保守治疗方法，来缓解症状，必要的时候可以通过手术进行治疗。腰椎间盘突出以及腰椎滑脱都会引起腰椎管狭窄症，主要是由于腰椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚或者腰椎滑脱等慢性损伤的病因导致了腰椎椎管狭窄，从而引起了椎管内的脊
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 290次

• 腰椎间盘突出该怎么治疗
  对于患有腰椎间盘突出的病人，针对不同的年龄、性别及患病情况，选择合适的治疗方法。临床上常用的治疗方法有以下几种：1、外用膏药治疗，效果较慢，无疼痛感，可以局部用药，没有并发症。2、绝对的卧床休息、内服药治疗、牵引疗法、物理治疗、按摩疗法、针灸治疗等适用人群比较广。3、手术治疗：椎板切除术、经腹椎间盘
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 7408次