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• 腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗

  腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗，需要根据患者的具体症状以及影像学结果来决定。如果患者没有明显的症状，或者仅有轻度的腰部不适，不需要特殊治疗。通常患者注意避免弯腰、久坐，注意保暖，避免腰部受凉，症状就可以获得比较好的缓解。如果患者出现下肢疼痛麻木的症状，可以先进行保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗。如果保守治疗三个月无效，患者需要考虑手术治疗。另外如果患者出现下肢的无力，或是出现较严重的大小便功能障碍、性功能障碍等严重马尾神经综合征的表现的时候，保守治疗是无效的，患者需要尽快的进行手术治疗。此外根据患者腰椎的稳定性情况、影像学压迫的严重程度，手术可以选择单纯的椎间盘突出摘除手术或者是腰椎的融合手术等等。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 3459次

• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 13085次

• 腰椎间盘突出滑脱狭窄该怎么治
  根据问题所询问的情况分析，考虑是出现了腰椎管狭窄的疾病症状，在临床中可以先通过综合性的保守治疗方法，来缓解症状，必要的时候可以通过手术进行治疗。腰椎间盘突出以及腰椎滑脱都会引起腰椎管狭窄症，主要是由于腰椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚或者腰椎滑脱等慢性损伤的病因导致了腰椎椎管狭窄，从而引起了椎管内的脊髓、硬膜囊、马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织受到了压迫。在临床中主要表现为：腰背部疼痛、酸胀、肌肉痉挛以及下肢的放射性疼痛和感觉麻木、无力等症状。在临床中，如果出现了腰椎管狭窄症的症状，建议可以先通过综合性的保守治疗，自我治疗下建议避免长时间的弯腰或者负重，不要久坐久站，可以佩戴腰围保护。平时要加强腰背肌的后仰动作锻炼，建议要睡硬板床，可以通过腰背部热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，必要的时候可以口服非甾体类消炎镇痛药以及营养神经等药物，来起到辅助治疗和缓解症状的作用。如果通过一段时间的自我治疗效果不佳，建议前往正规医院的脊柱科门诊就诊咨询，通过医生的查体以及完善腰椎核磁共振检查，来明确具体的病情程度，必要的时候需要通过手术治疗。
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  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-03-29 3075次

• 腰椎间盘突出该怎么治
  腰椎间盘突出在临床当中非常常见，首先要明确，腰椎间盘突出仅仅是一种影像学上的描述，也就是说椎间盘已经出现了突出，如果患者没有明显的症状是不需要进行特殊治疗的。但平时还要积极的端正身体姿势，避免弯腰，避免久坐，更不能弯腰负重，要睡硬板床休息，进行腰背部肌肉功能锻炼，如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等，还可以牵拉单杠进行锻炼。这都能够有效地减轻腰椎间盘突出的程度和速度。如果椎间盘突出引起了症状，需要积极的应用药物进行治疗。静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，神经药物治疗用甲钴胺片，消炎镇痛药物对症处理，如果保守治疗无效，需要积极的进行手术解除神经的压迫。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-19 1480次

• 腰椎间盘突出滑脱狭窄该怎么治
  病情分析：如果病人的症状比较严重并且经过系统保守治疗无效及反复复发的人多数是建议病人尽早手术治疗为主的，尤其是腰椎滑脱二度及以上的明显腰椎不稳的人。意见建议：建议病人去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据病人实际症状及医生手法查体检查再结合片子综合一起全面评估一下就可以决定下一步治疗方案了。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-05-09 1102次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄如果没有明显的脊髓或神经根压迫症状，可以通过物理治疗、药物治疗、中医中药治疗以及功能锻炼等来缓解症状，如果已经压迫到脊髓或神经根，导致患者症状明显，严重影响患者生活质量，则需要考虑进行手术治疗，解除压迫。意见建议：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的患者，建议可以进行腰椎x线、CT以及磁共振检查明确椎间髓核盘突出情况、腰椎管狭窄情况以及脊髓或神经根压迫的程度等。然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-21 1302次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 172次

• 腰椎间盘突出该怎么治疗
  对于患有腰椎间盘突出的病人，针对不同的年龄、性别及患病情况，选择合适的治疗方法。临床上常用的治疗方法有以下几种：1、外用膏药治疗，效果较慢，无疼痛感，可以局部用药，没有并发症。2、绝对的卧床休息、内服药治疗、牵引疗法、物理治疗、按摩疗法、针灸治疗等适用人群比较广。3、手术治疗：椎板切除术、经腹椎间盘
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 7408次