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• 幽门螺旋杆菌四联疗法

  经典四联疗法是：一种PPI类+两种抗生素+铋剂。常用的PPI有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素过敏者可选用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，铋剂常用枸橼酸铋钾。临床医师常根据患者的耐药情况选用抗生素。

  

  01:31
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 203991次

• 治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法

  幽门螺旋杆菌，目前在咱们生活中，也是很常见的疾病。随着现在体检的力度加大，发现的阳性率也很高，幽门螺旋杆菌的治疗。治疗不治疗，先简单说一下，如果你没有什么症状，父母没有家族史、年龄也比较轻，这种不治疗也可以。但是，你如果是有明显的消化道症状，或者家族里边有比较严重的胃病，比如胃癌这一些直系亲属，如果你要有这些病，或者有严重的胃病、胃溃疡，就属于必须根治的范围。幽门螺旋杆菌治疗现在有疗程，有药物，根治的成功率，还是很高的。最常用的就是四联疗法，四联疗法包括几种药：第一，是质子泵抑制剂，这些药包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等这可以选择，你只要按剂量完成疗程就行。第二，就是抗生素的选择，抗生素的选择常用，如果是青霉素不过敏的，就选阿莫西林和克拉霉素，然后再加上铋剂。那个碳酸铋这些东西，这是铋剂。以上这就是所谓的四联疗法，四联疗法的变动，就是抗生素的变动，如果青霉素过敏的话，阿莫西林不能用，可以换成甲硝唑，或者换成左氧氟沙星都可以。四联疗法就是说咱们用这四种药，杀幽门螺旋杆菌，疗程现在都是14天，两周，根治率还是比较高的，当然也有少部分病人根治不成功，这个还需要定期复查。

  

  02:12
  张玉禄 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-30 145739次

• 幽门螺旋杆菌三联疗法
  幽门螺旋杆菌三联疗法是指胶体铋剂加上质子泵抑制剂加上两种抗生素的治疗方法，一般来说三联用药时间是一次两周；此外，还是根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物，抗胆碱类药物等。三联疗法的优势相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势，在前几年幽门螺旋杆菌耐药性没有如今常见的时候，三联疗法的根除率可以达到百分之八十五至百分之九十。三联疗法存在的问题首先是副作用的问题，几乎所有的常用抗生素都有一定的副作用，比如三联里最常用的两种抗生素，甲硝唑可发生恶心，阿莫西林红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹等。然后近几年困扰临床医生们最主要的问题是幽门螺旋杆菌耐药性提高的问题，最近的幽门螺旋杆菌临床诊治论坛发布数据显示，由于耐药性提高，传统三联幽门螺旋杆菌根除率正逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
  语音时长 1:38”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-20 29832次

• 幽门螺旋杆菌三联
  幽门螺旋杆菌三联疗法，是指胶体铋剂或质子泵抑制剂，加两种抗生素的治疗方法，一般来说三联用药时间是一至两周，此外还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。三联疗法的优势，相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势，在前几年幽门螺旋杆菌耐药性，没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%至95%。三联疗法存在的问题，首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗生素都有一定的副作用，比如三联里最常用的两种抗生素，甲硝唑可发生恶心和毛刺舌，阿莫西林和红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。近几年困扰临床医生最主要的问题，是幽门螺旋杆菌耐药性提高的问题，目前由于耐药性的提高，传统三联幽门螺旋杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
  语音时长 1:47”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-19 8426次

• 什么是幽门螺旋杆菌三联疗法
  病情分析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等常见病因之一。幽门螺杆菌感染的三联疗法是指两种抗生素联合一种质子泵抑制剂或胶体铋剂。意见建议：幽门螺杆菌的三联疗法可以服用这些常用的组合，如阿莫西林、克拉霉素和雷贝拉唑肠溶片，阿莫西林、左氧氟沙星片和雷贝拉唑肠溶片，枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-09 1501次

• 幽门螺旋杆菌三联药物是什么
  根除幽门螺杆菌常用的三联药物有两种抗生素加一种抑制胃酸的药物，常用的抗生素为克拉霉素0.5克，一天两次；阿莫西林1克，一天两次；左克0.2克，一天两次；痢特灵0.1克，一天两次，以上任选两种。抑酸药物有奥美拉唑肠溶片，雷贝拉唑，泮托拉唑或者艾司美拉唑任选一种按说明服用，以上三种药物连续服用10到14天。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-17 4302次

• 幽门螺旋杆菌三联疗法疗程
  幽门螺旋杆菌三联疗法疗程一般来说是一至两周，三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂加两种抗生素的治疗方案，还可以根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物，抗胆碱类药物等。三联疗法的优势相对于单一抗生素疗法，以及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势，在前几年幽门螺旋杆菌耐药性在如今那么常见的时候，三
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 304次

• 幽门螺旋杆菌三联疗法怎么做
  幽门螺旋杆菌是目前唯一能够在人体胃内生存的微生物，可存活于胃部及十二指肠的各区域内，导致胃黏膜的慢性发炎，甚至胃及十二指肠溃疡和癌变。幽门螺旋杆菌可导致的主要临床表现有上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但容易反复发作。
  张远超 副主任医师武汉市中心医院

  2019-02-14 9758次