幽门螺旋杆菌三联疗法

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医生主讲实录

幽门螺旋杆菌三联疗法是指胶体铋剂加上质子泵抑制剂加上两种抗生素的治疗方法,一般来说三联用药时间是一次两周;此外,还是根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物,抗胆碱类药物等。

三联疗法的优势相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势,在前几年幽门螺旋杆菌耐药性没有如今常见的时候,三联疗法的根除率可以达到百分之八十五至百分之九十。

三联疗法存在的问题首先是副作用的问题,几乎所有的常用抗生素都有一定的副作用,比如三联里最常用的两种抗生素,甲硝唑可发生恶心,阿莫西林红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹等。           

然后近几年困扰临床医生们最主要的问题是幽门螺旋杆菌耐药性提高的问题,最近的幽门螺旋杆菌临床诊治论坛发布数据显示,由于耐药性提高,传统三联幽门螺旋杆菌根除率正逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

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