急性肾衰一般都经过少尿期,多尿期,恢复期三个阶段,一般少尿期持续两到三天至三到四周,平均十天左右,此期临床表现为水钠储留,水肿,心衰,恶心,纳差等症状。严重者出现肺水肿合并感染,心律紊乱,出血倾向,意识障碍昏迷等。
化验可提示高钾血症,代谢性酸中毒,肾功能进行性恶化等,在多尿期尿量可达四千到五千毫升每日,此期血清尿素仍可继续升高,约一周后开始下降,易发生电解质和水的负平衡,出现低血钾,低血钠,脱水。
另外由于长期消耗抵抗力低下易发生全身感染,恢复期约三个月到一年,大多数患者肾功能可恢复,部分患者可能遗留不同程度的肾功能损害。