慢性肾衰竭临床表现有哪些

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医生主讲实录

慢性肾衰竭的临床表现主要有三大类。

第一,水电解质代谢紊乱。比如代谢性酸中毒,水钠平衡紊乱。水钠平衡紊乱主要表现是不同程度的水肿,胸腔积液,腹腔积液,血压升高,左心衰和肺水肿。其他的电解质代谢紊乱,常见的是高钾血症,低钙,高磷血症。

第二,尿毒症毒素对各系统的损害。心脏主要是左心室肥厚,高血压,心衰,尿毒症心肌病,心包积液,心包炎。呼吸系统主要的是气短,胸闷,肺水肿。胃肠道最主要的是恶心,呕吐,食欲不振,口腔有尿素味。

第三,肾脏内分泌功能受损的表现。最主要的表现是肾性贫血,肾脏分泌促红细胞生成素减少所导致的。肾脏分泌1,25-二羟维生素D减少所导致的钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进所引起的骨骼代谢紊乱。

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