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• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3797次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1837次

• 系膜增生性肾炎病理变化
  系膜增生性肾小球肾炎，在光镜下面发现肾小球系膜细胞增生，伴有或不伴有系膜基质的增多，呈弥漫性分布，据系膜增生的程度，可分为轻，中，重三级。轻度系膜增生，增生的宽度不超过毛细血管的内径，对毛细血管袢无明显影响。中度系膜增生，增生的宽度略超过毛细血管的内径，毛细血管受到一定的压迫和破坏，重度性增生，增生的系膜呈团块状，使局部毛细血管消失。在电镜下面可以发现，系膜细胞及基质增多，有时系膜区可见电子致密物沉积，而免疫荧光检查，可以发现在系膜区出现免疫球蛋白，及弥漫性分布的颗粒状或团块状沉积，强弱不等。若以iga为主沉积系膜区，称为iga肾病，igm为主沉积系膜区，称为igm肾病。
  语音时长 01:37”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-15 1588次

• 系膜增生性肾小球肾炎病理
  系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断，是一种以弥漫性的肾小球系膜细胞增生以及不同程度的系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。该病在原发性肾小球病变中比较少见，也是肾病综合征当中比较少见的一种，各种病理类型的临床表现基本相似。对于系膜增生性肾小球肾炎在症状表现上，患者往往会表现为水肿、蛋白尿，另外有可能会有感染的情况，有三分之一的患者可能会有高血压，对于这种情况，大剂量激素治疗也有可能会诱发高血压危象。对于系膜增生性肾小球肾炎的治疗一般情况下主要是抗炎治疗，对症治疗。对症治疗一般不需要应用激素以及免疫抑制治疗，但是如果比较严重的也可以考虑给予激素以及免疫抑制，对于有蛋白尿或者肾功能损害比较严重的可以适当的应用糖皮质激素。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 1433次

• 系膜增生性肾小球肾炎能根治吗？
  病情分析：系膜增生性肾小球肾炎是有根治的可能的。系膜增生性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型。如果是轻度的系膜增生性肾小球肾炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就变小了。意见建议：这种疾病一般是应用强的松以及环磷酰胺等药物来治疗，同时配合抗凝的药物以及降低尿蛋白的药物来一起治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-21 1701次

• 系膜增生性肾小球肾炎能治愈吗
  病情分析：系膜增生性肾小球肾炎它是属于一种轻度的病理性的肾炎，往往及早发现，经过及时有效的治疗，大多数的患者都能够好转恢复。意见建议：建议患者到正规的三甲医院肾内科就诊，在医生的指导下进行规范有效的治疗，同时，患者还要注意休息，避免过度的劳累以及熬夜。同时要低盐低脂饮食，避免辛辣刺激，油腻煎炸的食物。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-11 1303次

• 膜性肾小球肾炎的病理变化
  膜性肾小球肾炎的病理变化，在光镜下面可以显示由免疫沉积引起的弥漫肾小球毛细血管壁增厚，早期肾小球病变弥漫均匀，肾小球血管袢呈僵硬，毛血管壁增厚，无明显细胞增生。典型的病例可见，钉突的形成及上皮下免疫复合物的沉积，免疫荧光检查可见上皮下免疫球蛋白及补体成分，呈特征性的均匀的细颗粒状沉积，电镜检查可见整
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 228次

• 急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化
  急性弥漫性增生性肾小球肾炎是以毛细血管丛的细胞和内皮细胞为主，所以又称为毛细血管内增生性肾小球肾炎。大多数病例与感染有关，又称之为感染后肾炎，主要是溶血性链球菌感染，在病理变化方面，肉眼观察会发现双侧肾脏轻度到中度肿大，包膜紧张，表面充血又称之为大红肾。有时表面以及切面有散在的粒粒大小的出血点。在镜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 455次