临床上经常碰到患者有糖尿病,同时有尿常规的异常,到底考虑是普通的肾炎合并了糖尿病,还是糖尿病引起的糖尿病肾病。因为原因不同,疾病的种类不同,治疗方法不同,所以进行鉴别是非常有价值的。
糖尿病肾病的患者往往先有糖尿病,而且糖尿病时间一般持续十年左右以上;而肾炎的患者其即使有糖尿病,可能时间也不长。
糖尿病肾病的患者往往还会有其它的小血管的损害,最常见的就是糖尿病引起视网膜病变;而肾炎的患者有过做眼底检查的话,就没有糖尿病视网膜病变这种情况。再就是肾穿刺,这是最终能够鉴别的最好的手段,穿刺结果显示糖尿病肾病有它的一些特点的病变,普通肾炎患者就没有这样的情况。