重症肺炎是呼吸内科常见的一种比较严重的疾病,是老年人临床死亡病因的第五位,紧随恶性肿瘤,老年重症肺炎起病比较急,来势凶猛,治疗预后差,病死率高,抢救与治疗方式有限,临床效果不佳,老年糖尿病患病率占老年人群总数的8%到10%,这一方面是由于医疗早期,检查糖尿病技术的不断进步与推广,另一方面是由于人们生活方式,饮食结构的改变造成,因而老年重症肺炎合并糖尿病患者,在临床上越来越多。
老年糖尿病患者一旦发生肺部感染,很容易引起重症肺炎,老年重症肺炎合并糖尿病,在肺炎发病期间,体内血清血糖水平波动大,造成患者肺部炎症的控制不佳,肺部炎症的的恶化又加重血糖的升高,两者互为因果,使病情形成恶性循环,临床上采用机械辅助通气,消炎补液,降糖对症支持治疗,密切观察患者临床生命体征变化,适时调整治疗方案,依据患者痰培养与血培养,合理利用抗生素,是治疗老年重症肺炎合并糖尿病的关键。