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• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 3812次

• 患有结核病有什么症状

  结核病常见的症状是咳嗽、咳痰，同时伴有低热，尤其是午后低热，如果是比较严重的结核可能会有咯血，但是早期刚感染结核时咯血症状比较少。结核的症状通常与结核菌在肺内造成的结核病灶有关系，结核病灶通常位置比较分散，会刺激气管产生咳嗽、咳痰症状，结核病灶也会促进肺泡分泌各种分泌物造成痰液增多。午后低热通常跟结核菌造成身体内的慢性炎症有关，结核的发病过程通常比较缓慢，不像急性炎症会突然出现高烧。判断患者可能出现结核菌感染还要进一步进行结核菌素实验，抽血、气管镜、CT等检查，来明确肺部是否有结核病灶。如果确实有结核病灶，而且相应的各项结核相关检查又是阳性，就可以进行相关的抗结核治疗，来进行早期控制。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-29 1363次

• 结核病的基本病变
  结核菌侵入人体后引起炎症反应，结核菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，可使病变过程十分复杂。其基本病变主要有，渗出、增生和变质三种性质。一，渗出为主的病变表现为充血、水肿和白细胞浸润，病情好转时，渗出性病变可以完全消散、吸收。二，增生为主的病变，开始时可有一短暂的渗出阶段，当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后，菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平，类似上皮细胞称为类上皮细胞，类上皮细胞相聚成团，中央可有多核巨细胞出现。增生为主的病变往往发生在菌量较少，人体细胞介导免疫占优势的情况下。三，变质为主的病变，常发生在渗出和增生性病变的基础上。
  语音时长 1:23”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 6640次

• 结核病的基本病理改变
  结核病的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行，故上述三种病理变化多同时存在，也可以某一种变化为主，而且可相互转化。这主要取决于结核分枝杆菌的感染量、毒力大小以及机体的抵抗力和变态反应状态。渗出为主的病变主要出现在结核性炎症初期阶段或病变恶化复发时，可表现为局部中性粒细胞浸润，继之由巨噬细胞及淋巴细胞取代。增生为主的病变表现为典型的结核结节，直径约为0.lmm，数个融合后肉眼能见到，由淋巴细胞、上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞以及成纤维细胞组成。结核结节的中间可出现千酪样坏死。上皮样细胞呈多角形，由巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后体积变大而形成，染色成淡伊红色。大量上皮样细胞互相聚集融合形成多核巨细胞称为朗格汉斯巨细胞。增生为主的病变发生在机体抵抗力较强、病变恢复阶段。干酪样坏死为主的病变多发生在结核分枝杆菌毒力强、感染菌量多、机体超敏反应增强、抵抗力低下的情况。干酪坏死病变镜检为红染无结构的颗粒状物，含脂质多，肉眼观察呈淡黄色，状似奶酪，故称干酪样坏死。
  语音时长 2:14”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-31 18837次

• 结核病怎么检查
  病情分析：结核病的检查主要是找结核分枝杆菌，目前最常见的结核病是肺结核，一般是多次在痰中找结核分枝杆菌，如果检出该类细菌，就明确诊断为肺结核。意见建议：结核病患者需要到感染科就诊，对于肺外结核或者不能检出结核分枝杆菌的患者，可以检查PPD实验，T-SPOT实验等等，根据这些检查结果和临床症状综合判断。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-06-18 1503次

• 肾结核属于结核病吗
  病情分析：肾结核属于结核病，肾结核一般是由于患有肺结核以后结核杆菌通过血液循环传播至肾脏内形成的。肾结核是常见病，初期无临床症状或者临床症状较轻比如出现腰困，腰部包块，后期会出现血尿，脓尿，发热，盗汗，消瘦。意见建议：肾结核需要通过药物治疗，或者通过外科手术的方法治疗。比如可以选用吡嗪酰胺，乙胺丁醇，环丝氨酸等。或者通过外科手术的方法切除部分肾脏，以达到治疗方法目的。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-08-07 201次

• 结核病的基本病变
  结核菌侵入人体后引起炎症反应，结核菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，可使病变过程十分复杂。其基本病变主要有，渗出、增生和变质三种性质。一，渗出为主的病变表现为充血、水肿和白细胞浸润，病情好转时，渗出性病变可以完全消散、吸收。二，增生为主的病变，开始时可有一短暂的渗出阶段，当大单核细胞吞噬并消化了结核
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 229次

• 结核病有哪些基本病理变化
  结核病的基本病理变化有以下几种：一、渗出性病变，发生在结核病的早期，机体免疫力低下、菌量多、毒力强和变态反应较强时，表现为组织的充血、水肿和白细胞浸润，但很快被巨噬细胞所取代，在巨噬细胞和渗出液内易查见结核杆菌；二、增生性病变，增生为主的病变发生在均菌量较少、毒力较低或人体免疫反应较强时，形成类上皮
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 431次