结核菌侵入人体后引起炎症反应,结核菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,可使病变过程十分复杂。其基本病变主要有,渗出、增生和变质三种性质。

一,渗出为主的病变表现为充血、水肿和白细胞浸润,病情好转时,渗出性病变可以完全消散、吸收。

二,增生为主的病变,开始时可有一短暂的渗出阶段,当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后,菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平,类似上皮细胞称为类上皮细胞,类上皮细胞相聚成团,中央可有多核巨细胞出现。增生为主的病变往往发生在菌量较少,人体细胞介导免疫占优势的情况下。

三,变质为主的病变,常发生在渗出和增生性病变的基础上。

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