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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4042次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30215次

• 肺栓塞的胸部CT改变有哪些
  胸部增强ct可以发现段以上肺动脉内的栓子是肺栓塞的确诊手段之一，直接的征象为肺动脉内低密度地充盈缺损，部分呈完全包围在不透光的血液之间或呈完全充盈缺损，远端的血管不显影。间接征象包括肺密度增高影，条状带的高密度区或痰状的肺不张，中心肺动脉扩张以及远端血管分支减少或消失等。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 4275次

• 肺栓塞的胸部查体
  肺栓塞的呼吸系统的体征较少出现，有的患者存在着细的湿罗音，可能与炎症渗出或者是肺泡表面活性物质减少，导致的肺泡内液体量增加有关。有的患者存在的哮鸣音程度一般比较轻，有的局限于受累部位，也有的波及全肺。如合并了胸腔积液，可出现胸膜炎的相应体征，例如局部的扣诊实音、胸膜摩擦感和摩擦音等。有的患者在肺动脉瓣听诊区可闻及第二心音亢进，当存在着右心室肥大时，可使三尖瓣扩张，造成三尖瓣相对关闭不全，出现收缩期反流，在胸骨左缘第四肋间，可闻及三尖瓣收缩期反流性杂音，吸气时增强。有的患者可出现颈静脉充盈或者是颈静脉怒张，为右心压力增高在体表的反应，如果患者病情危重，出现了急性右心功能衰竭时，可出现干钠、干颈反流征阳性、下肢水肿等相关临床表现。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 2068次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2202次

• 孕妇肺栓塞如何诊断
  孕妇肺栓塞的诊断，首先孕妇应该有易患因素，如果孕妇属于肥胖的患者，长期有高血糖，高血脂，高血粘的情况，尤其是伴有心房纤颤，这样孕妇非常容易患肺栓塞。突然出现了胸痛、咳嗽、咳痰的症状应该给做肺部的核磁共振以明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-30 2001次

• 肺栓塞护理诊断
  一，适宜治疗，休息环境，患者的房间应该舒适，安静，空气新鲜。二，绝对卧床休息，防止活动促使静脉血栓脱落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛轻，能够忍耐，不处理，但胸痛重者，影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。五，吸氧。六，监测重要生命体征：如呼吸，血压，心率以及
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 365次

• 肺栓塞如何诊断
  首先，为帮助诊断肺栓塞，医生会问各种问题，以便清楚和详细了解患者及患者亲属的所有过去和当前的健康状况。其次，医生将会仔细地对患者进行体格检查，进行验血和其他检查。患者如果存在静脉血液瘀滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态等危险因素，同时出现不明原因的呼吸困难，胸痛，晕厥，休克或伴有单侧或双侧不对称性下
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-12 1315次