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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2790次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1947次

• 病理学 膜性肾小球肾炎
  膜性肾小球肾炎是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着，伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病。免疫荧光检查可见IgG和c3弥漫性颗粒状沿毛细血管壁分布，它可分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。根据电镜会将膜性肾病分为以下四期：一期，上皮下少量电子致密物沉积基底膜正常。二期，基底膜明显增厚，增生的成分插入电子致密物之间，此即光镜下的钉突样结构。三期，由于基底膜增生明显，导致免疫复合物被新生的基底膜组织包裹，基底膜明显增厚出现不规则分层。四期，基底膜内电子致密物逐渐被吸收，出现电子透亮区，基底膜显著增厚，钉突不明显。
  语音时长 1:40”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1215次

• 慢性肾小球肾炎尿液改变病理学基础
  慢性小球肾炎尿液改变主要分两个方面。第一、尿液中有蛋白质红细胞，所以称之为尿蛋白、尿潜血的阳性，这是因为在肾小球肾炎的情况下，肾小球出现病变，而肾小球本身就是一团毛细血管，血液从肾小球毛细血管中经过的时候，会将血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去，形成尿液。血液中的蛋白质、红细胞的成分是会被毛细血管阻挡着，是不会漏到尿液中的，当有肾炎的时候，对毛细血管受到了损失，阻挡不住血液中的蛋白质、红细胞，就会漏入到尿液中出现了蛋白尿潜血的阳性。第二、后期的患者可能会出现尿量减少，因为慢性肾小球肾炎发展到严重的阶段，大量的肾小球被破坏，自然就产生不了多少的小便，患者会发生肾衰竭。
  语音时长 1:34”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-22 1858次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎病理类型
  根据病理特点及进行肾小球肾炎可分为三型。一、1型抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG炎、GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肺出血肾炎综合症或抗肾小球基底膜肾炎。二、2型又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、3型为无或寡免疫复合物型，肾小球内无或仅有很
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 304次

• 急进性肾小球肾炎典型的病理改变是什么
  急进性肾小球肾炎典型的病理改变就是肾脏内广泛的新月体形成。正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况壁层上皮细胞增生细胞增多可以形成新月体。急进性肾小球肾炎患者新月体体积较大，通常累及肾小球囊腔的50%以上，而且是比较广泛的，通常50%以上的肾小球都会出现新月体，新月体形成是肾小球毛细血管袢严重
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 119次