慢性肾脏病病人应用ACEI或ARB注意什么?

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医生主讲实录

应用ACEI或ARB注意以下几点:

​应用初期要严密监测肾功能变化,部分生命病人应用后可以出现肾小球滤过率下降以致血肌酐上升,少数甚至出现急性肾功能不全,原因主要与出球小动脉大于入球小动脉。

一般用药后一到两周内,血肌酐上升或内生肌酐下降30%可继续应用,若大于30%应立即停药,ACEI的副作用主要包括咳嗽皮疹味觉异常力细胞减少。ARB副作用相似但一般很少出现咳嗽症状。

ACEI或ARB可降低血管紧张素二或醛固酮的水平引起高钾血症,所以要定期复查电解质,同时还应注意排除其他可能导致高钾的原因。

以上内容仅供参考

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