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• 脑梗塞导致消化道出血怎么办

  出现消化道出血以后首先要给予禁食，因为如果出现了消化道出血还正常饮食，食物本身会刺激胃酸的分泌，而且食物本身也会加重消化道出血创口的扩大。第二，可以使用一些止血的药物，目前口服的止血药物比较少一些，例如去甲肾上腺素，是可以帮助出血部位的血管收缩的，但不是经常使用的办法。第三，可以使用抑酸的药物，目前常用的抑酸药物是PPI类，也就是奥美拉唑或泮托拉唑类药物，可以抑制胃酸的分泌，可以减轻或缓解消化道出血的症状。第四，还要注意消化道出血有没有引起贫血，如果引起严重贫血，还需要给予患者输血进行治疗。以上就是脑梗死以后消化道出血常规的处理办法。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-27 7555次

• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 4112次

• 脑梗塞合并消化道出血
  脑梗塞伴有消化道出血最主要的原因是由于交感神经功能障碍所引起的，所以平时要注意神经系统的保护。再者，消化道出血有上消化道和下消化道的区别。要搞清楚是哪里出血，由于脑梗患者常伴有意识模糊，不能很好的表达自己的病情。在现有的脑梗病人时，一定要尽早治疗有利于其他疾病的诊治。发生消化道出血一定要尽早的止血，预防并发症的发生，还要做营养支持，要不断的加强病人的营养，以保证正常的代谢。饮食上要注意清淡，以柔软易消化为主，高蛋白饮食为佳，比如鱼肉、瘦猪肉等都是优质、含蛋白比较高的食物，是不错的选择。脑梗伴有消化道出血的病人一定要尽早就医，以免到后期病人意识不清而耽误病情的治疗。此外，要避免太刺激的食物刺激消化道，而引起其他不适的症状导致误诊。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 4272次

• 消化道出血合并脑梗塞怎么治疗方法
  患者如果有消化道出血和有合并脑梗塞：首先真方法应该是给予禁食，还如果说患者再继续进入食物，就会刺激胃酸的分泌增多，就会加重溃疡面扩大，所以说应该给予禁食。第二，应该给一些药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，比方说有奥美拉唑或者泮托拉唑，它们可以减少胃酸的分泌，如果说患者的出血特别严重，还可以给内镜下的止血治疗。第三，应该给予些静脉营养的治疗，因为患者不能从口中进食，应该给予静脉营养，以免患者由于不能进食造成的低蛋白或者是电解质代谢紊乱这些情况。这些情况如果出现，会对患者预愈后造成不好影响。因为脑梗塞的患者，尤其是高龄的脑梗塞的患者，还有大面积的患者，常常身体处于一个应激状态，而这种应激状态会减少血液在胃上的血液分布，会造成保护胃黏膜的这些因子，比方说碳酸氢钠，它的分泌的减少，会导致胃酸的侵蚀性增强，从而侵蚀胃黏膜，乃至血管，从而导致应激性溃疡出现。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-11 2792次

• 脑梗塞病人消化道出血如何治疗
  病情分析：患有脑梗塞的患者有可能会出现应急性溃疡，从而有可能会出现消化道出血。出现这种情况，首先应当应用保护胃黏膜的药物，如可以应用奥美拉唑等药物。另外还需要用一些止血的药物进行治疗。除此之外，如急性脑梗塞的患者，还需要应用利尿脱水的药物，减轻颅内压。意见建议：如果出血比较多，还需要进行输血，以纠正贫血，预防失血性休克。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1603次

• 心肌梗死合并消化道出血怎么治疗
  病情分析：如果患者同时有心肌梗死和消化道出血，治疗上是存在矛盾的，心肌梗死需要溶栓治疗，而消化道出血需要凝血止血治疗。所以在治疗的时候应该权衡两种疾病的轻重，制定适合病人的治疗方案。意见建议：发生心肌梗死后，如果急症给予放置支架治疗，需要口服抗血小板的药物。在服药期间要密切观察患者的大便颜色，如果出现黑便可能是并发了消化道出血，要及时到医院就诊。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 2205次

• 脑梗塞合并消化道出血的护理诊断
  脑梗死病人是有可能合并消化道出血的，常见于一些高龄患者或者病情比较严重的患者，出现这种情况首先的护理措施应该是：第一，将患者的头偏向一侧，避免患者的呕吐物反吸入到呼吸道当中，引起患者的窒息。第二，应该给患者禁食，也就是不让患者再吃任何东西，因为如果患者再吃东西，就会导致胃酸的分泌增多，这对于胃粘膜的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 132次

• 脑梗塞并发消化道出血治疗
  大面积脑梗塞的病人可以出现消化道出血，其治疗主要包括以下几个方面：第一，胃内灌洗，用冰生理盐水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲肾上腺素，一到两毫克口服。如果仍不能止血者，应将另外的五十至一百毫升的冰生理盐水加入凝血酶，一千到两千个单位口服。第二，对于有意识障碍或吞咽困难的患者，可以给予鼻
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 452次